Полькортолон – препарат с иммунодепрессивным и противовоспалительным действием.
Форма выпуска и состав
Полькортолон выпускают в форме плоских белых таблеток с содержанием 4 мг триамцинолона и вспомогательных веществ: картофельного крахмала, лактозы и магния стеарата. По 25 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке.
Показания к применению
Полькортолон, по инструкции, назначают для лечения:
- Недостаточности коры надпочечников, врожденной гиперплазии надпочечников, подострого тиреоидита (эндокринные заболевания);
- Острой ревматической лихорадки, ревматического миокардита, ревматоидного артрита, ювенильного ревматоидного артрита, ревматической полимиалгии, болезни Хортона (ревматические заболевания);
- Туберкулезного менингита с субарахноидальным блоком или при угрозе его возникновения, рассеянного склероза в период обострения (неврологические заболевания);
- Дерматомиозита, СКВ, мезоартериита гранулематозного гигантоклеточного, системной склеродермии, узелкового периартериита, рецидивирующего полихондрита (системные заболевания соединительной ткани);
- Приобретенной аутоиммунной гемолитической анемии, врожденной (эритроидной) гипопластической анемии, анемии вследствие гипоплазии костного мозга, вторичной тромбоцитопении у взрослых, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у взрослых, гемолиза (гематологические заболевания).
Полькортолон эффективен при терапии дерматологических и тяжело протекающих аллергических заболеваний:
- Контактного и атопического дерматита;
- Сывороточной болезни;
- Реакций повышенной чувствительности к лекарственным средствам;
- Круглогодичного или сезонного аллергического ринита;
- Эксфолиативного и герпетиформного буллезного дерматита;
- Тяжелого себорейного дерматита;
- Тяжелой многоформной эритемы;
- Грибовидного микоза;
- Пузырчатки;
- Псориаза тяжелой степени;
- Тяжелых форм экземы;
- Пемфигоида.
Также применение Полькортолона показано при лечении болезней:
- Печени: алкогольного гепатита с энцефалопатией, хронического активного гепатита;
- Опорно-двигательного аппарата: псориатического артрита, анкилозирующего спондилоартрита, острого и подострого бурсита, эпикондилита, острого тендовагинита, посттравматического остеоартрита;
- Глаз с тяжелым острым и хроническим течением: тяжелого вялотекущего переднего и заднего увеита, неврита зрительного нерва;
- Органов дыхания: бронхиальной астмы (в тяжелой форме), бериллиоза, синдрома Леффлера, симптоматического саркоидоза, молниеносного или диссеминированного туберкулеза легких (в комбинации с противотуберкулезным лечением), аспирационного пневмонита.
Терапию Полькортолоном проводят при лейкозах и лимфомах у взрослых, острых лейкозах у детей, гиперкальциемии при злокачественных новообразованиях. Препарат, по инструкции, показан для лечения и предупреждения отторжения трансплантата при пересадке тканей и органов (одновременно с другими иммунодепрессивными лекарственными средствами).
Противопоказания
Применение Полькортолона противопоказано:
- При системных микозах;
- В детском возрасте до 3 лет;
- При повышенной чувствительности к входящим в состав таблеток компонентам.
Полькортолон следует принимать с осторожностью:
- При паразитарных и инфекционных болезнях грибковой, вирусной или бактериальной природы, включая простой герпес, ветряную оспу, корь, амебиаз, системный микоз;
- В поствакцинальный период;
- При иммунодефицитных состояниях;
- При болезнях желудочно-кишечного тракта, включая гастрит, дивертикулит, эзофагит;
- При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, включая недавно перенесенной инфаркт миокарда, хроническую сердечную недостаточность в стадии декомпенсации, артериальную гипертензию и гиперлипидемию;
- При эндокринных заболеваниях;
- Во время беременности и в период лактации;
- При протекающей в тяжелой степени хронической печеночной и почечной недостаточности.
Также осторожности требует применение Полькортолона на фоне системного остеопороза, миастении, острого психоза, ожирения III-IV степени, полиомиелита, открыто- и закрытоугольной глаукомы.
Способ применения и дозировка
Подросткам старше 14 лет и взрослым Полькортолон обычно назначают по 4-48 мг в день, детям – по 100-500 мкг/кг. Всю суточную дозировку рекомендуется принимать утром одновременно с едой.
Побочные действия
Применение Полькортолона может привести к развитию нарушений некоторых систем организма, включая эндокринную, пищеварительную, сердечно-сосудистую, нервную, костно-мышечную. Также во время терапии могут наблюдаться осложнения со стороны органа зрения и обмена веществ.
Из дерматологических и аллергических реакций наиболее вероятно развитие:
- Стероидных угрей;
- Анафилактического шока;
- Гематом;
- Стрий;
- Экхимоз;
- Замедления заживления ран;
- Петехий;
- Зуда;
- Истончения кожи;
- Кожной сыпи;
- Склонности к развитию пиодермии и кандидоза.
Частота возникновения и выраженность побочных эффектов при приеме Полькортолона определяются длительностью его применения, величиной дозировки и возможностью соблюдения циркадного ритма назначения.
При кратковременном применении Полькортолона побочные действия наблюдаются редко, а их возникновение наиболее вероятно при длительной терапии.
Особые указания
Внезапное прекращение приема Полькортолона может привести к развитию недостаточности коры надпочечников, в связи с чем дозировку препарата следует снижать постепенно.
Полькортолон, по инструкции, может маскировать симптомы инфекции.
Аналоги
Аналогами Полькортолона являются:
- По активному веществу – Кеналог, Триамцинолон;
- По механизму действия – Дексазон, Депо-Медрол, Кортеф, Лемод, Медопред, Бетаметазон, Дексаметазон, Ректодельт, Дексамед, Флостерон, Ивепред, Преднизолон.
Сроки и условия хранения
Срок годности Полькортолона при условии его хранения с соблюдением рекомендаций производителя при температуре до 25 °C составляет 36 месяцев.
