Пропазин – нейролептическое лекарственное средство, применяемое при лечении психозов с психомоторным возбуждением.
Форма выпуска и состав
Пропазин выпускают в форме покрытых оболочкой таблеток голубого цвета с содержанием 25 мг или 50 мг промазина.
Вспомогательные вещества, входящие в состав таблеток: молочный сахар, кальций стеарат, картофельный крахмал, тальк, стеариновая кислота, индигокармин.
По 10 шт. в ячейковых контурных упаковках, по 50 шт. в банках.
Показания к применению
Гипотензивное, седативное, гипотермическое, противорвотное и м-холиноблокирующее действие препарата обусловлено свойствами его активного вещества.
Пропазин, по инструкции, назначают для лечения:
- Психозов, сопровождающихся психомоторным возбуждением и галлюцинаторными и бредовыми расстройствами;
- Маниакальных состояний;
- Анкетированных депрессий;
- Психотических расстройств любой этиологии;
- Других психических болезней (неврозов, психопатии, реактивных состояний), сопровождающихся страхом, возбуждением, бессонницей, импульсивными приступами, напряжением;
- Шизофрении.
Пропазин можно применять одновременно с другими психотропными лекарственными средствами (производными бутирофенона, антидепрессантами и др.).
Также препарат показан:
- Как противорвотное средство при рвоте различной этиологии;
- Для облегчения симптомов абстиненции в наркологической практике.
Противопоказания
Применение Пропазина противопоказано при:
- Гиперчувствительности к входящим в состав лекарства компонентам;
- Тяжелых сердечно-сосудистых болезнях, включая декомпенсированную хроническую сердечную недостаточность и артериальную гипотензию;
- Выраженном угнетении функции центральной нервной системы и коматозных состояниях любой этиологии;
- Травмах мозга, прогрессирующих системных болезнях спинного и головного мозга.
Препарат не назначают кормящим и беременным женщинам, а также детям до 12 лет.
Пропазин следует принимать с осторожностью при:
- Патологических изменениях крови, включая нарушения кроветворения;
- Алкоголизме (из-за предрасположенности к гепатотоксическим реакциям);
- Закрытоугольной глаукоме;
- Раке молочной железы;
- Печеночной и почечной недостаточности;
- Гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями;
- Болезнях, сопровождающихся повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
- Обострении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
- Эпилепсии;
- Болезни Паркинсона (усиливаются экстрапирамидные эффекты);
- Хронических заболеваниях, сопровождающихся нарушением дыхания;
- Микседеме;
- Кахексии, рвоте;
- Синдроме Рейе (из-за повышения риска развития гепатотоксичности у подростков и детей).
Людям пожилого возраста Пропазин также следует принимать с осторожностью.
Способ применения и дозировка
Пропазин, по инструкции, следует принимать внутрь после еды. Начальная дозировка – 25-50 мг, кратность приема препарата – 2-4 раза в день. Дозу постепенно увеличивают до средней – 0,4-0,6 г в день, максимально – 1 г.
Пожилым людям, ослабленным или истощенным больным обычно требуется меньшая начальная доза, с учетом переносимости при необходимости ее можно постепенно увеличивать.
Детям от 12 лет рекомендуется принимать каждые 4-6 часов по 25 мг, в дальнейшем возможна корректировка суточной дозировки.
Побочные действия
Применение Пропазина может привести к нарушениям работы со стороны некоторых систем организма, проявляющихся с различной частотой. Как правило, они проявляются в виде:
- Атонии мочевого пузыря, приапизма (мочеполовая система);
- Экстрапирамидных расстройств, каталепсии, снижения мотивации, головной боли и головокружения (нервная система);
- Угнетения костномозгового кроветворения, включая анемию и агранулоцитоз (органы кроветворения);
- Диспепсии (тошноты, рвоты, диареи, боли в животе, снижения аппетита), холестатического гепатита, атонии кишечника (пищеварительная система);
- Понижения артериального давления, коллапса (сердечно-сосудистая система);
- Увеличения внутриглазного давления (органы чувств);
- Аменореи, галактореи (эндокринная система).
Также при применении Пропазина могут наблюдаться такие аллергические реакции, как пигментация кожи и фотосенсибилизация.
При передозировке Пропазина возможно развитие:
- Рефлексии или гиперрефлексии;
- Отека легких;
- Кардиотоксического действия, включая аритмию, сердечную недостаточность, снижение артериального давления, шок, тахикардию, фибрилляцию желудочков, остановку сердца;
- Нечеткости зрительного восприятия;
- Мидриаза;
- Нейротоксического действия, включая спутанность сознания, ажитацию, судороги, сонливость, дезориентацию, ступор или кому;
- Гиперпирексии или гипотермии;
- Сухости во рту;
- Рвоты;
- Ригидности мышц;
- Угнетения дыхания.
Особые указания
Пропазин усиливает:
- Действие анксиолитиков, этанола, наркотических анальгетиков, противоэпилептических и снотворных препаратов, средств для общей анестезии;
- Побочные эффекты нефро- и гепатотоксичных лекарственных средств.
Пропазин снижает эффективность:
- Анорексигенных препаратов (кроме фенфлурамина);
- Апоморфина (рвотного действия), усиливая при этом его угнетающее воздействие на центральную нервную систему.
В период терапии нужно соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих от больного повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Во время применения Пропазина необходимо тщательно контролировать артериальное давление и пульс, регулярно проводить осмотр больного окулистом и исследование функции почек, печени, картины периферической крови.
В период терапии нельзя употреблять алкоголь.
Аналоги
Аналогами Пропазина по механизму действия являются: Аминазин, Тизерцин и Хлорпромазин.
Сроки и условия хранения
Препарат отпускается по рецепту врача (список Б). Срок годности Пропазина при условии его хранения в сухом месте при температуре до 25 °C составляет 3 года.
