Ранитидин – синтетический лекарственный препарат, способствующий понижению секреции желудочных желез, относится к блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов. Средство предназначено для лечения язвенных поражений 12-перстной кишки и желудка, предотвращения рецидивов и удлинения периода ремиссии.
Форма выпуска и состав
Ранитидин производится в виде:
- Круглых, покрытых оболочкой, двояковыпуклых таблеток бледно-оранжевого цвета, в состав которых входит 150 или 300 мг главного компонента – гидрохлорида ранитидина. Дополнительные ингредиенты представлены: гипромеллозой, кукурузным крахмалом, коллидоном VA-64, титана диоксидом, МКЦ, пропиленгликолем, магния стеаратом, кремния диоксидом коллоидным, этилцеллюлозой, полиэтиленгликолем 6000, натрия лаурилсульфатом, красителем желтым «Солнечный закат». Реализуется средство по 10 таблеток в блистерах, вложенных по 2, 3, 4 или 5 штук в пачки бумажные;
- Прозрачного бесцветного или бледно-желтого раствора для инъекций, расфасованного в ампулах по 2 мл, содержащих 50 мг активного составляющего. Дополнительные компоненты: калия дигидрофосфат, вода для инъекций, натрия хлорид, динатрия фосфат дигидрат. Ампулы с раствором реализуются по 10 штук в бумажных коробках.
Показания к применению
По инструкции к Ранитидину противоязвенный препарат рекомендован для терапии:
- Рефлюкс-эзофагита (воспаления пищевода, вызванного попаданием в него содержимого желудка), эрозивного эзофагита (развития эрозий на слизистой оболочке пищевода);
- Язвенного поражения 12-перстной кишки и желудка (в период обострения);
- Симптоматических язв верхних отделов ЖКТ, спровоцированных приемом НПВП, стрессовыми состояниями, заболеваниями других внутренних органов;
- Синдрома Золлингера-Эллисона (сочетания доброкачественной опухоли поджелудочной железы и язвы желудка).
В качестве профилактического средства Ранитидин назначается для предупреждения:
- Появлений стрессовых и послеоперационных язв пищеварительного тракта;
- Обострений язвенных поражений ЖКТ;
- Развития синдрома Мендельсона (проникновения пищеварительного сока в дыхательные пути во время оперативных вмешательств, проводимых под наркозом);
- Рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ.
Противопоказания
Применение Ранитидина противопоказано:
- При индивидуальной непереносимости ингредиентов препарата;
- Беременным и кормящим грудью женщинам;
- Детям до 12 лет.
С крайней осторожностью принимают препарат при наличии:
- Поражений почек и печени;
- Острой порфирии (включая сведения в анамнезе);
- Цирроза печени.
Способы применения и дозировка
Таблетки Ранитидин, по инструкции, следует, не разжевывая проглатывать целиком, запивая небольшим объемом воды.
Дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально, обычно при терапии язвенных дефектов 12-перстной кишки и желудка взрослым и подросткам старше 12 лет назначают средство по 0,15 г дважды в сутки (в утреннее и вечернее время) или 0,3 г однократно на ночь. В случае необходимости дозировка может быть удвоена – по 0,3 г 2 раза в сутки, курс длится 4-8 недель.
Для профилактики рецидивов препарат принимают однократно перед сном по 0,15 г на протяжении года с регулярным эндоскопическим контролем (каждые 4 месяца). При лечении синдрома Золлингера-Эллисона применение Ранитидина назначается в дозе 0,15 г трижды в день, максимальная суточная дозировка – 0,9 г. Во время терапии стрессовых и послеоперационных язв средство прописывают в той же дозировке дважды в сутки в течение 28-56 дней, при язвах, вызванных приемом НПВП – на протяжении 8-12 недель.
Внутривенное введение жидкой формы препарата проводится медленно (не менее 5 минут) в дозе 50 мг, разведенной в растворах NaCl 0,9 % или 5 % декстрозы до 20 мл. Внутривенно капельно раствор Ранитидина вливается со скоростью 25 мг/ч в течение двух часов, повторные инъекции при необходимости могут быть назначены через каждые 6-8 часов. Внутримышечно средство прописывается 3-4 раза в день по 50 мг.
Побочные действия
Применение Ранитидина, по инструкции, может иногда сопровождаться появлением:
- Диареи, тошноты, запора, сухости во рту, рвоты, болей в животе;
- Тромбоцитопении, агранулоцитоза, лейкопении, панцитопении, иммунной гемолитической анемии;
- Сонливости, головокружений, повышенной утомляемости;
- Снижения АД, брадикардии, аритмии;
- Гинекомастии, аменореи, гиперпролактинемии, снижения либидо, импотенции (при длительном использовании высоких доз);
- Ухудшения зрительных функций, пареза аккомодации;
- Крапивницы, ангионевротического отека, кожной сыпи, бронхоспазма, анафилактического шока, мультиформной эритемы.
В крайне редких случаях прием Ранитидина может спровоцировать развитие: острого панкреатита, холестатического, гепатоцеллюлярного или смешанного гепатита, шума в ушах, раздражительности, спутанности сознания и галлюцинаций (наиболее часто наблюдаемых у пожилых лиц или тяжелобольных), миалгии, артралгии, алопеции, атрио-вентрикулярной блокады.
Особые указания
Так как терапия Ранитидином может маскировать симптомы злокачественных заболеваний ЖКТ, перед началом курса необходимо исключить вероятность наличия онкопоражений желудка, пищевода или 12-перстной кишки.
Во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем или другими сложными механизмами.
Аналоги
К аналогам средства относятся препараты: Зоран, Ранисан, Гистак, Рантак, Ранитидин-Акри, Ульран, Ацилок, Ранитидин-Акос, Ранигаст, Зантин, Ранитидин-Ферейн, Ранитин, Улькодин.
Сроки и условия хранения
Ранитидин рекомендуется хранить в затемненном месте, недоступном для детей, с температурой воздуха ниже 26 °C.
Срок хранения таблеток и раствора – 24 месяца.
