Ретаболил – анаболический стероид, предназначенный для системного применения.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Ретаболила – масляный раствор пролонгированного действия для внутримышечного введения – депо-форма (в ампулах объемом 1 мл, по 1 ампуле в картонной пачке).
Действующее вещество препарата – нандролона деканоат, в 1 мл раствора его содержится 50 мг.
Вспомогательные компоненты: изопропиловый спирт, бензиловый спирт, масло подсолнечное.
Показания к применению
Состояния, при которых показано применение Ретаболила:
- Остеопороз различной этиологии;
- Диабетическая ретинопатия;
- Прогрессирующая мышечная дистрофия;
- Кахексия различного генеза;
- Гломерулонефрит, программный гемодиализ у больных с хронической почечной недостаточностью;
- Спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана;
- Нарушение белкового обмена при тяжелых инфекционных заболеваниях, а также после лучевой терапии, хирургических операций, серьезных травм и ожогов.
Также Ретаболил применяется в качестве паллиативного (т.е. направленного на улучшение качества жизни) метода лечения диссеминированного рака молочной железы у женщин.
Противопоказания
Заболевания и состояния, при которых противопоказано применение Ретаболила:
- Нефротический синдром;
- Рак предстательной железы;
- Острый и хронический простатит;
- Рак грудной железы у мужчин;
- Тяжелые поражения печени и печеночная недостаточность у онкологических больных, метастазы в печени;
- Беременность и кормление грудью;
- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Недопустимым считается применение анаболических стероидов с целью стимуляции атлетических качеств, поскольку может нанести серьезный вред здоровью.
Учитывая андрогенную активность препарата, женщинам и детям его назначают только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски.
С осторожностью Ретаболил следует применять при наличии в настоящее время или в анамнезе: почечной и сердечной недостаточности, глаукомы, мигрени, артериальной гипертензии, эпилепсии.
Способ применения и дозировка
Масляный раствор предназначен для введения глубоко в мышцу.
Средняя разовая дозировка для взрослых составляет 25-50 мг (0,5-1 мл) каждые 3-4 недели. Пациентам с почечной недостаточностью обычно назначают по 50 мг 1 раз в неделю, онкологическим больным – по 50 мг каждые 5 дней. Конкретные дозы определяются индивидуально в зависимости от показаний и тяжести течения заболевания.
Детям дозу рассчитываются с учетом массы тела – по 0,4 мг/кг каждые 3-4 недели.
Ретаболил может применяться в качестве монопрепарата или в комбинации с глюкокортикоидами, цитостатическими и туберкулостатическими средствами.
Побочные действия
Побочные эффекты Ретаболила, которые возможны и у женщин, и у мужчин: потеря аппетита, чувство жжения в языке, тошнота и/или рвота, акне, снижение или усиление либидо, отеки, задержка натрия и азота в организме, желтуха, усиление васкуляризации кожных покровов, холестаз, гиперкальциемия (особенно у женщин с метастазами рака молочной железы и у неподвижных больных).
У женщин, кроме того, в период применения Ретаболила могут появляться симптомы вирилизации: нарушения менструального цикла, увеличение клитора, подавление функции яичников, необратимое снижение тембра голоса, гирсутизм и облысение.
У мужчин, кроме описанных выше нежелательных реакций, возможны частые эрекции в пубертатном возрасте, увеличение полового члена, олигоспермия, подавление функции яичек, гинекомастия.
Применение высоких доз Ретаболила в пубертатном возрасте может стать причиной преждевременного закрытия зон роста и, как следствие, приостановки роста.
Особые указания
Под влиянием холода раствор может становиться мутным. Такая реакция не является противопоказанием к применению Ретаболила, просто перед использованием ампулу следует согреть при комнатной температуре до растворения кристаллов.
Под особым наблюдением в период лечения Ретаболилом должны находиться пациенты, принимающие гипогликемизирующие препараты и антикоагулянты непрямого действия, т.к. возможно усиление их действия.
Для достижения оптимального терапевтического эффекта в период терапии пациенты должны получать с пищей достаточное количество витаминов, минеральных веществ, белков, углеводов и жиров.
Во время лечения необходим тщательный контроль внутриглазного давления и периодический мониторинг функции печени, а мужчинам перед назначением препарата и в период его применения – ректальный контроль размера предстательной железы.
При назначении Ретаболила больным сахарным диабетом, следует учитывать, что нандролон может увеличивать толерантность к глюкозе, снижая потребность в инсулине или пероральных гипогликемических средствах.
При метастазах рака молочной железы в кости относительно часто развивается гиперкальциемия. Анаболические стероиды назначают только после нормализации уровня кальция в крови.
Аналоги
Дека-дураболин, Феноболина раствор для инъекций в масле.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, темном месте, при температуре 15-30 °C. Беречь от детей.
Срок годности – 5 лет.