Сангвиритрин

Сангвиритрин – препарат с противогрибковым, противопротозойным, антибактериальным и бактериостатическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Сангвиритрина:

• Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой – круглые, двояковыпуклые, от коричневато-оранжевого до темно-оранжевого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 или 5 упаковок в картонных пачках; 30 или 50 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонных пачках);
• Раствор для местного и наружного применения 0,2%, спиртовой – прозрачная оранжевая жидкость с запахом спирта (по 25 мл, 30 мл, 50 мл и 100 мл в оранжевых стеклянных флаконах с винтовой горловиной, укупоренных полиэтиленовыми пробками и навинчиваемыми пластмассовыми крышками, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входят:

• Активное вещество: сангвиритрин (хелеритрина гидросульфат + сангвинарина гидросульфат), в пересчете на 100% вещество – 0,005 г;
• Ядро: магния стеарат, сахар-рафинад или сахар (сахароза); низкомолекулярный повидон – до получения ядра массой 0,1 г;        
• Оболочка: Opadry II красный 85F25163; Opadry II белый OY-LS-28911; акрилиз белый 93018359 – до получения покрытой оболочкой таблетки массой 0,11 г.        

Состав компонентов оболочки:

• Opadry II красный 85F25163: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 28-40%; моногидрат лактозы или полидекстроза – 21-40%; краситель (Е172 – железа оксид красный) – 20-30%; полиэтиленгликоль 4000 (макрогол 4000) – 8-14%;
• Opadry II белый OY-LS-28911: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 28-40%; моногидрат лактозы или полидекстроза – 21-40%; полиэтиленгликоль 4000 (макрогол 4000) – 8-14%; титана диоксид (краситель) – 20-30%;
• Акрилиз белый 93018359: тальк – 37,25%; сополимер метакриловой кислоты с этилакрилатом 1:1 – 40%; диоксид титана – 15%; лаурилсульфат натрия – 0,5%; триэтилцитрат – 4,8%; коллоидный безводный диоксид кремния – 1,25%; гидрокарбонат натрия – 1,2%.           

В состав 1 л спиртового раствора входят:

• Активное вещество: сангвиритрин (хелеритрина гидросульфат + сангвинарина гидросульфат), в пересчете на 100% вещество – 2 г;
• Вспомогательные компоненты: 95% этиловый спирт (этанол) – 0,315 л; очищенная вода – до 1 л.

Показания к применению

Сангвиритрин в виде таблеток назначают в составе комплексной терапии хронических и острых инфекционно-воспалительных заболеваний:

• Острые кишечные инфекции (пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия);
• Раневые инфекции и различные инфекционные осложнения, которые обусловлены патогенной микрофлорой (реконвалесцентное бактерионосительство);
• Болезни, связанные с нарушениями нормальной микрофлоры (дисбактериозы);
• Заболевания, вызываемые патогенными грибами (микроспория, кандидоз, фарингомикоз).

Спиртовой раствор Сангвиритрин в качестве антимикробного средства назначают взрослым и детям с лечебной и профилактической целью.

Препарат эффективен для предупреждения гнойно-воспалительных кожных заболеваний у новорожденных и для профилактики раневой инфекции у хирургических больных.

Спиртовой раствор с лечебной целью назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях слизистых оболочек и кожи грибковой и бактериальной этиологии, включая Candida albicans. Также Сангвиритрин применяют при заболеваниях:

• Оториноларингология: ангина, заболевания наружного слухового прохода и среднего уха;
• Стоматология: пародонтит, афтозный стоматит, язвенно-некротический гингивостоматит и другие поражения слизистой оболочки полости рта;
• Гинекология: вагинит, кольпит, эндоцервицит, эрозия шейки матки;
• Хирургия: инфицированные ожоги, длительно незаживающие язвы и раны;
• Дерматология: поверхностные бластомикозы, пиодермии, дерматомикозы.

Противопоказания

• Заболевания почек и печени с нарушением функции;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Также препарат нельзя применять:

• Таблетки: гиперкинез, эпилепсия, ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, детский возраст до 3 лет;
• Спиртовой раствор: грибковые поражения кожи с явлениями экзематизации.

Способ применения и дозировка

Сангвиритрин в виде таблеток принимают внутрь, не разжевывая, после приема пищи.

Стандартная дозировка:

• Взрослые: 3-4 раза в день по 10 мг (2 таблетки). При необходимости суточную дозу можно увеличить до 9 таблеток;
• Дети 10-15 лет: 3 раза в день по 5-10 мг (1-2 таблетки). Максимально в день – 6 таблеток;
• Дети 5-10 лет: 3-4 раза в день по 5 мг (1 таблетка). Максимально в день – 4 таблетки;
• Дети 3-5 лет: 2-3 раза в день по 5 мг (1 таблетка). Максимально в день – 3 таблетки.

Продолжительность терапевтического курса определяется нозологической формой и тяжестью заболевания и в среднем составляет:

• Острые кишечные инфекции (пищевые токсикоинфекции, сальмонеллез, дизентерия) – 5-7 дней (при необходимости – до 10 дней);
• Бактериовыделение (бактерионосительство) – 1-2 недели;
• Дисбактериозы – до 10-14 дней;
• Микроспория – 4-5 недель;
• Фарингомикоз и кандидоз – до 2 недель.

Проведение повторных лечебных курсов возможно по рекомендации врача.

Сангвиритрин в виде спиртового раствора применяют местно и наружно.

0,2% водно-спиртовым раствором можно ежедневно (в первые 5-6 дней жизни – 2 раза в день) обрабатывать кожные складки у новорожденных при помощи стерильного ватного тампона.

При лечении стоматитов различной этиологии на очаги поражения слизистой оболочки полости рта 2-3 раза в день нужно производить аппликацию раствора препарата в течение 2-5 дней. Детям старше 5 лет показано полоскание теплым водным раствором, детям более младшего возраста водным раствором Сангвиритрина обрабатывают слизистую оболочку полости рта.

Для лечения пародонтита после выскабливания патологических десневых карманов и удаления зубных отложений в десневые карманы на 20 минут следует вводить тонкие турунды, обильно смоченные в Сангвиритрине или его водном растворе. Водный раствор нужно готовить непосредственно перед применением, для чего спиртовой раствор разводят в 40 раз (1 чайная ложка раствора на 200 мл теплой кипяченой воды). Процедуру следует повторять ежедневно или через день. Лечебный курс составляет 4-6 процедур.

При терапии наружного отита в слуховой проход на 10-15 минут следует вводить смоченные раствором турунды 2-3 раза в день. Минимальный лечебный курс – 2 недели. При лечении хронического гнойного среднего отита Сангвиритрин закапывают 3-4 раза в день: взрослые – по 5-8 капель, дети – по 1-2 капли.

При ангинах 1 раз в день миндалины обрабатывают на протяжении 2-5 дней. Кроме того, взрослым и детям от 5 лет ежедневно 3-5 раз в день показано полоскание теплым водным раствором, детям более младшего возраста этим раствором 3-4 раза в день смазывают слизистую оболочку полости рта. Продолжительность терапии – от 3 до 7 дней.

При кольпите, эндоцервиците, эрозиях шейки матки и вагините ежедневно 1-2 раза в сутки применяют теплый водный раствор Сангвиритрина в виде примочек, спринцевания и орошения. Курс терапии – 5-10 процедур.

При обработке ран для профилактики гнойно-воспалительных осложнений стерильный марлевый тампон, предварительно обильно смоченный раствором, накладывают на пораженную поверхность, покрывают смоченной в этом же растворе стерильной салфеткой и накладывают фиксирующую повязку. Спустя 3-4 дня рану обрабатывают повторно и накладывают сухую стерильную повязку. Длительность применения Сангвиритрина определяется сроком заживления раны, в среднем, при неосложненном течении, срок терапии составляет 7-10 дней.

При лечении открытых инфицированных переломов, язв, ожоговых и длительно незаживающих ран применяется водный раствор Сангвиритрина. При инфицированных ожогах перевязки проводятся через день, при других ранах – ежедневно 1-2 раза в день. Продолжительность терапии определяется характером и тяжестью течения заболевания.

При поверхностном бластомикозе, пиодермиях и дерматомикозах, включая осложненные смешанной флорой, Сангвиритрин назначают ежедневно в виде смазываний очага поражения или повязок 1-2 раза в день. Длительность терапии зависит от тяжести и характера болезни.

Побочные действия

При применении Сангвиритрина возможно развитие аллергических реакций. Также во время терапии могут возникать:

• Таблетки: абдоминальные боли, рвота, тошнота (при разжевывании). Эти явления проходят после прекращения приема препарата;
• Спиртовой раствор: ощущение горечи во рту (при полоскании или смазывании слизистых оболочек полости рта), кратковременное ощущение жжения (при применении препарата на раневую поверхность). В этих случаях Сангвиритрин применяют в более низких концентрациях.

Особые указания

Больным с сахарным диабетом следует учитывать, что в разовой дозе Сангвиритрина в виде таблеток содержится 93,7 мг сахарозы (сахара) или сахара-рафинада, что соответствует 0,008 ХЕ.

В составе спиртового раствора содержится не менее 27% этилового спирта.

Нельзя допускать попадания спиртового раствора на слизистые оболочки глаз. При случайном попадании Сангвиритрина в глаза нужно промыть их большим количеством воды.

При эндоцервиците, длительно незаживающих язвах и ранах, вагините, кольпите, пиодермиях, эрозиях шейки матки, поверхностном бластомикозе и дерматомикозах, включая осложненные смешанной флорой, возможно одновременное применение 0,005-0,2 % растворов препарата с 0,5% линиментом Сангвиритрина.

Препарат на выполнение потенциально опасных работ, требующих быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания, влияния не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

Информация о взаимодействии Сангвиритрина в виде таблеток с другими лекарственными средствами отсутствует.

Возможно применение спиртового раствора в сочетании с местноанестезирующими препаратами (тримекаин, прокаин).

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.