Секстафаг

Секстафаг – иммунобиологический препарат; пиобактериофаг поливалентный, обладающий способностью лизировать бактерии стрептококков (включая энтерококки), стафилококков, протея, клебсиелл пневмонии, кишечной и синегнойной палочек.

Форма выпуска и состав

Секстафаг производится в форме раствора для приема внутрь, местного и наружного применения – прозрачного, желтого цвета различной интенсивности, иногда с зеленоватым оттенком (по 20 мл во флаконах, в картонной пачке 4 или 10 флаконов).

Активным веществом препарата является фильтрат фаглизатов следующих бактерий: Proteus (P. vulgaris, P. mirabilis), Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus, Klebsiella pneumoniae и энтеропатогенных Escherichia coli (20 мл/1 флакон).

Вспомогательный компонент – консервант: 8-гидроксихинолина сульфата моногидрат 0,0001 г/мл.

Показания к применению

Секстафаг предназначен для лечения и профилактики энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваний, вызванных стрептококками, стафилококками, клебсиеллами, протеями, синегнойной и кишечной палочками, таких как:

• Заболевания ЛОР-органов (уха, горла и носа), дыхательных путей и легких: воспаления среднего уха и пазух носа, фарингит, ангина, ларингит, трахеит, плеврит, бронхит, пневмония;
• Иридоциклиты, гнойные язвы роговицы, кератоконъюнктивиты и посттравматические конъюнктивиты;
• Энтеральные инфекции: дисбактериоз, холецистит, гастроэнтероколит;
• Генерализованные септические заболевания;
• Уpoгенитальные инфекции: цистит, уретрит, пиелонефрит, эндометрит, кольпит, сальпингоофорит;
• Хирургические инфекции: ожоги, гнойные раны, флегмона, абсцесс, карбункулы, фурункулы, панариции, гидраденит, парапроктит, мастит, остеомиелит, бурсит;
• Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных: конъюнктивит, пиодермия, гастроэнтероколит, омфалит, сепсис и др.;
• Другие заболевания, вызванные указанными выше возбудителями.

В профилактических целях Секстафаг применяют для обработки свежеинфицированных и операционных ран. Кроме того, по эпидемическим показаниям препарат может назначаться для профилактики внутрибольничных инфекций.

Противопоказания

Данные о противопоказаниях к применению препарата отсутствуют.

Способ применения и дозировка

Перед применением Секстафага флакон необходимо тщательно взболтать и просмотреть раствор на предмет прозрачности и отсутствия осадка.

Поскольку в препарате содержится питательная среда, в которой могут развиваться попадающие из окружающей среды бактерии, при вскрытии флакона следует соблюдать некоторые правила предосторожности:

• Тщательно вымыть руки;
• Обработать колпачок раствором на основе спирта;
• Снять колпачок, не открывая пробки;
• Не оставлять флакон открытым;
• Не класть пробку внутренней частью на какие-либо поверхности;
• Вскрытый флакон хранить в холодильнике;
• При необходимости использования небольших доз (2-8 капель) отбирать раствор стерильным шприцем.

При соблюдении всех перечисленных правил асептики и отсутствии помутнения раствор можно использовать в течение всего срока годности.

При лечении гнойно-воспалительных заболеваний с локализованными поражениями препарат рекомендуется применять и местно, и перорально одновременно. В зависимости от клинической картины курс терапии – 7-20 дней.

При тяжелых проявлениях инфекций препарат назначают в составе комплексной терапии.

Способы применения в зависимости от характера очага инфекции:

• Местно в виде примочек, орошения и тампонирования в количестве до 200 мл в зависимости от размеров пораженного участка. При остеомиелите препарат вливают в рану после соответствующей хирургической обработки по 10-20 мл. При абсцессах его вводят в полость очага после удаления гноя посредством пункции, количество вводимого раствора должно быть несколько меньше объема извлеченного гноя;
• Введение в суставную, плевральную и другие органические полости до 100 мл Секстафага. Капиллярный дренаж оставляют и через него еще в течение нескольких дней бактериофаг вводят повторно;
• Прием внутрь при циститах, уретритах и пиелонефритах. В тех случаях, когда полость почечной лоханки и мочевого пузыря дренированы, препарат вводят через нефростому или цистостому в мочевой пузырь 1-2 раза в сутки по 20-50 мл и в почечную лоханку по 5-7 мл;
• Введение в полость вагины или матки при гнойно-воспалительных гинекологических заболеваниях по 5-10 мл 1 раз в сутки;
• Местно в виде закапываний, промываний, полосканий и введений (на 1 час) смоченных турунд при гнойно-воспалительных ЛОР-заболеваниях в дозе 2-10 мл от 1 до 3 раз в сутки;
• В виде закапывания глаз: при конъюнктивитах и кератоконъюнктивитах – по 2-3 капли 4-5 раз в сутки, при гнойной язве роговицы – по 4-5 капель, при гнойных иридоциклитах – по 6-8 капель каждые 3 часа, одновременно препарат принимают внутрь;
• В виде полосканий полости рта при стоматитах и хронических генерализованных пародонтитах по 10-20 мл 2-4 раза в сутки. Кроме того, в пародонтальные карманы на 5-10 минут можно вводить турунды, пропитанные бактериофагом;
• Внутрь и в виде клизм при кишечных заболеваниях, дисбактериозе и болезнях внутренних органов: внутрь – натощак за 1 час до еды 3 раза в сутки, в виде клизм – 1 раз в сутки вместо одного перорального приема.

Рекомендуемые дозировки Секстафага в зависимости от возраста (внутрь/ в виде клизм):

• 0-6 месяцев – 5/ 10 мл;
• 6-12 месяцев – 10/ 20 мл;
• 1-3 года – 15/ 20-30 мл;
• 3-8 лет – 20/ 30-40 мл;
• Старше 8 лет – 20-30/ 40-50 мл.

Особенности применения бактериофага у детей в возрасте до 6 месяцев, в том числе у недоношенных:

• Лечение сепсиса и энтероколита – в виде высоких клизм (через катетер или газоотводную трубку) 2-3 раза в сутки. При отсутствии срыгивания или рвоты возможен прием внутрь, в этом случае раствор смешивают с грудным молоком. При необходимости сочетают ректальное применение с пероральным. Длительность лечения – 5-15 дней. Если заболевание характеризуется рецидивирующим течением, назначают повторные курсы;
• Профилактика сепсиса и энтероколита при внутриутробном инфицировании, опасность развития внутрибольничной инфекции у новорожденных – в виде клизм 2 раза в сутки. Курс терапии – 5-7 дней;
• Лечение инфицированных ран, омфалитов и пиодермии – в виде аппликаций (марлевую салфетку смачивают в растворе и прикладывают на пораженный участок или пупочную ранку) 2 раза в сутки ежедневно.

Побочные действия

Нет информации о развитии побочных эффектов вследствие применения Секстафага.

Особые указания

В случае помутнения бактериофага использовать его запрещено!

Важное условие проведения эффективной фаготерапии – предварительное определение чувствительности возбудителя.

При наличии инфекции, вызванной фагочувствительными штаммами бактерий, препарат может быть назначен в период беременности и лактации.

Если перед применением Секстафага при лечении ран применялись химические антисептики, рану необходимо тщательно промыть стерильным раствором натрия хлорида 0,9%.

Лекарственное взаимодействие

Секстафаг может применяться в сочетании с другими лекарственными средствами, в т.ч. с антибиотиками.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре 2-8 ºС.

Срок годности – 2 года.