Стопдиар – противодиарейный лекарственный препарат антибактериального действия; производное нитрофурана.
Форма выпуска и состав
Стопдиар выпускают в следующих лекарственных формах:
- таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые, желтого цвета (по 24 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1 блистер);
- капсулы: размер №1, твердые желатиновые, с желтым корпусом и желтой крышечкой, содержимое – желтого цвета порошок (по 12 шт. в блистерах, в картонной упаковке 1 блистер);
- суспензия для приема внутрь: светло-желтая, однородная, с банановым ароматом; при хранении может выпадать осадок, но после взбалтывания суспензия вновь становится однородной (по 90 мл во флаконах оранжевого стекла вместимостью 125 мл, снабженных полиэтиленовым вкладышем для облегчения выливания суспензии и укупоренных завинчивающимся полиэтиленовым колпачком; в картонной упаковке 1 флакон и двойная дозирующая ложечка емкостью на 2,5 мл и 5 мл).
В каждую пачку также вкладывается инструкция по применению Стопдиара.
Состав на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой:
- активное вещество: нифуроксазид – 100 мг;
- вспомогательные компоненты ядра таблетки: желатин, магния стеарат, картофельный крахмал, тальк, кремния диоксид коллоидный;
- пленочная оболочка: тальк, гипромеллоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид, краситель хинолиновый желтый.
Состав на 1 капсулу:
- активное вещество: нифуроксазид – 200 мг;
- вспомогательные компоненты содержимого капсулы: сахароза, магния стеарат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, крахмал кукурузный;
- корпус и крышечка капсулы: титана диоксид, желатин, краситель оксид железа желтый.
Состав на 5 мл суспензии:
- активное вещество: нифуроксазид – 220 мг;
- вспомогательные компоненты: сахароза, 30% эмульсия симетикона, ароматизатор банановый, карбомер, лимонной кислоты моногидрат, натрия гидроксид, метилпарагидроксибензоат, вода.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Активный компонент Стопдиара – нифуроксазид, является производным нитрофурана, обладает противомикробными свойствами. Точный механизм действия неизвестен, но предполагается, что он блокирует активность дегидрогеназ, угнетает цикл трикарбоновых кислот, клеточное дыхание, тормозит синтез белков и ряд других биохимических реакций в клетках микробов. Препарат разрушает клеточные мембраны микроорганизмов и снижает продукцию ими токсинов.
К нифуроксазиду особенно чувствительны Escherichia coli, Shigella spp., патогенные Vibrions и Vibrio parahaemolytique, Vibrio cholerae, Campylobacter jejuni, Salmonella spp., Staphylococcus spp. и Clostridium perfringens.
Слабо чувствительны в отношении Стопдиара Enterobacter cloacae, Citrobacter spp. и Proteus indologenes.
К нифуроксазиду устойчивы Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Klebsiella spp. и Providencia spp.
Препарат не нарушает кишечную микрофлору. У пациентов с острой бактериальной диареей нифуроксазид восстанавливает эумикробиоз кишечника. При заражении энтеротропными вирусами он препятствует возникновению бактериальной суперинфекции.
Стопдиар не вызывает появления лекарственно-резистентных штаммов. Также не наблюдается перекрестной резистентности с другими противобактериальными средствами.
Эффективность препарата не зависит от кислотности в просвете кишечника и от чувствительности микробов к антибактериальным средствам.
Фармакокинетика
После приема внутрь нифуроксазид почти не всасывается в системный кровоток и действует исключительно в просвете кишечника. Около 20% принятой дозы выводится в неизмененном виде через кишечник, остальное количество экскретируется измененным химически.
Показания к применению
Стопдиар применяют для лечения острой и хронической диареи, протекающей без повышения температуры тела, ухудшения общего состояния пациента и интоксикации.
Противопоказания
- недоношенность, детский возраст до 1 месяца (для суспензии);
- детский возраст до 3 лет (для капсул);
- детский возраст до 7 лет (для таблеток);
- период беременности;
- дефицит изомальтазы/сахаразы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для капсул и суспензии);
- гиперчувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата, а также другим производным нитрофурана.
Стопдиар: инструкция по применению (дозировка и способ)
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Таблетки Стопдиар принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды. Таблетку нельзя размельчать или разжевывать, а следует проглатывать целиком.
Рекомендуемая доза для детей старше 7 лет и взрослых – по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч).
Продолжительность лечения составляет 3 дня. Если симптомы заболевания не исчезают через 3 дня, необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Капсулы
Стопдиар в форме капсул принимают внутрь.
Детям старше 6 лет и взрослым назначают по 200 мг (1 капсула) 4 раза в сутки (каждые 6 ч); максимальная доза – 800 мг в сутки.
Стопдиар детям в возрасте 3–6 лет назначают по 200 мг (1 капсула) 3 раза в сутки (каждые 8 ч); максимальная доза – 600 мг в сутки. При отсутствии улучшений в течение первых 3 дней следует обратиться к врачу.
Суспензия для приема внутрь
Суспензию Стопдиар принимают внутрь, при необходимости запивая водой. Перед употреблением флакон с суспензией следует тщательно встряхнуть.
Рекомендуемые дозы:
- грудные дети в возрасте 1–6 месяцев: по 1 малой мерной ложке (110 мг) 2 или 3 раза в сутки с интервалом в 8–12 ч;
- дети в возрасте 6 месяцев – 3 лет: по 1 малой мерной ложке (110 мг) 3 раза в сутки с интервалом в 8 ч;
- дети в возрасте 3–6 лет: по 1 большой мерной ложке (220 мг) 3 раза в сутки с интервалом в 8 ч;
- дети и подростки в возраст 6–18 лет: по 1 большой мерной ложке (220 мг) 3 или 4 раза в сутки с интервалом в 6–8 ч;
- взрослые пациенты: по 1 большой мерной ложке (220 мг) 4 раза в сутки с интервалом в 6 ч.
Курс лечения составляет 5–7 дней. При отсутствии улучшения в течение первых 3 дней терапии необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Побочные действия
Стопдиар может вызывать аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи на коже, ангионевротического отека и анафилактического шока.
Передозировка
Случаи передозировки нифуроксазида не зарегистрированы.
Особые указания
На протяжении всего курса лечения необходимо восполнять потерю жидкости. Путь восполнения (перорально или парентерально) зависит от состояния пациента.
При возникновении любых реакций гиперчувствительности (зуда, сыпи, отека языка, губ и лица, одышки) прием Стопдиара следует прекратить.
В период лечения препаратом запрещено употреблять алкогольные напитки, так как этанол в комбинации с нифуроксазидом может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.
При бактериальной диарее с системными симптомами (повышение температуры, интоксикация, ухудшение общего состояния больного) необходимо обратиться к врачу, который должен решить вопрос о назначении системных противомикробных средств (антибиотиков).
Не рекомендуется применять Стопдиар более 7 дней, так как отсутствуют показания для длительного лечения.
Во время терапии пациент должен соблюдать диету, исключающую сырые фрукты и овощи, соки, тяжелую пишу и специи.
У детей младше 3 лет лечение диареи желательно проводить под наблюдением специалиста.
В состав суспензии Стопдиар в качестве вспомогательного компонента входит метилпарагидроксибензоат, который может вызывать различные аллергические реакции, в том числе отсроченные.
Информация для больных сахарным диабетом:
- одна малая мерная ложка суспензии содержит 0,09 ХЕ (хлебных единиц);
- одна большая мерная ложка суспензии содержит 0,18 ХЕ;
- максимальная суточная доза суспензии для детей до 3 лет (330 мг) содержит 0,27 ХЕ;
- максимальная суточная доза суспензии для детей до 3–6 лет (660 мг) содержит 0,54 ХЕ;
- максимальная суточная доза суспензии для взрослых, а также детей и подростков 6–18 лет (880 мг) содержит 0,72 ХЕ.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Стопдиар не влияет на психомоторные функции пациента.
Применение при беременности и лактации
Препарат не рекомендуется принимать во время беременности.
В период грудного вскармливания применение нифуроксазида возможно в крайних случаях и как можно более коротким курсом.
Применение в детском возрасте
Противопоказано назначать таблетки Стопдиар детям до 7 лет, капсулы – детям до 3 лет, а суспензия для приема внутрь – недоношенным детям и новорожденным младше 1 месяца.
До назначения Стопдиара в форме суспензии грудным детям следует исключить наличие у них врожденного дефицита ферментов, расщепляющих сахарозу.
Лекарственное взаимодействие
Запрещено одновременное применение Стопдиара с этанолом (из-за риска развития дисульфирамоподобной реакции).
Не следует принимать нифуроксазид совместно с лекарственными средствами, угнетающими центральную нервную систему, а также любыми другими пероральными препаратами, так как он обладает выраженными адсорбционными свойствами.
Аналоги
Аналогами Стопдиара являются Адисорд, Мирофурил, Нифуроксазид, Нифурал, КонтрДиар, Элюфор, Эрсефурил, Экофурил, Энтерофурил.
Сроки и условия хранения
Хранить в темном, сухом месте при температуре +15… +25 °С. Беречь от детей.
Срок годности: таблетки, покрытые пленочной оболочкой – 4 года; капсулы – 2 года; суспензия для приема внутрь – 3 года.
Вскрытый флакон с суспензией можно хранить не более 14 дней.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Стопдиаре
В целом отзывы о Стопдиаре положительные, независимо от формы выпуска. Особенно хорошо пациенты отзываются о препарате в форме суспензии, так как ее удобно принимать, легко дозировать, можно давать даже самым маленьким детям, она приятная не вкус.
Препарат эффективен, почти не вызывает побочных реакций и не нарушает микрофлору кишечника. Всасывание нифуроксазида в кровь незначительное, поэтому его можно применять в период грудного вскармливания.
Недостатками, по словам пациентов, являются довольно высокая стоимость средства (по сравнению с некоторыми аналогами), небольшой срок хранения суспензии и возможные аллергические реакции.Начало формы
Цена на Стопдиар в аптеках
Препарат в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой 100 мг (по 24 шт. в упаковке) можно купить за 185–200 руб. Цена на Стопдиар в капсулах 200 мг (по 12 шт. в упаковке) составляет 235–270 руб. Стоимость суспензии для приема внутрь 220 мг/5 мл (во флаконах по 90 мл) – 270–335 руб.
