Меню

Страттера в капсулах 25 мг

Страттера – симпатомиметик центрального действия, являющийся высокоселективным мощным ингибитором пресинаптических переносчиков норадреналина.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Страттеры – капсулы: размер №3, твердые желатиновые, непрозрачные (14 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки; 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 упаковка). Содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

Действующее вещество препарата – атомоксетина гидрохлорид (эквивалентен атомоксетину). Его содержание:

  • Капсулы белые/белые, с нанесенными идентификационным кодом «Lilly 3227» и дозировкой «10 mg» – 10 мг;
  • Капсулы желтые/белые, с нанесенными идентификационным кодом «Lilly 3238» и дозировкой «18 mg» – 18 мг;
  • Капсулы синие/белые, с нанесенными идентификационным кодом «Lilly 3228» и дозировкой «25 mg» – 25 мг;
  • Капсулы синие/синие, с нанесенными идентификационным кодом «Lilly 3229» и дозировкой «40 mg» – 40 мг;
  • Капсулы синие/желтые, с нанесенными идентификационным кодом «Lilly 3239» и дозировкой «60 mg» – 60 мг.

Вспомогательные компоненты: крахмал прежелатинизированный и диметикон.

Состав оболочки:

  • Капсулы 10 мг: желатин, натрия лаурилсульфат, титана диоксид;
  • Капсулы 18 мг: желатин, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель железа оксид желтый;
  • Капсулы 25 мг: желатин, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель индигокармин;
  • Капсулы 40 мг: желатин, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, краситель индигокармин;
  • Капсулы 60 мг: желатин, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, красители железа оксид желтый и индигокармин.

Показания к применению

Страттера применяется для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) у взрослых, подростков и детей старше 6 лет.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Тяжелые поражения сердца;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы и период 2 недели после их отмены;
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Относительные (требуется особая осторожность):

  • Наследственное, врожденное или приобретенное удлинение интервала QT;
  • Тахикардия;
  • Артериальная гипертензия;
  • Состояния, которые могут приводить к артериальной гипотензии;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Внезапная сердечная смерть в семейном анамнезе;
  • Судорожные припадки в анамнезе;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Тяжелые физические перегрузки;
  • Одновременное применение психостимуляторов.

Клинического опыта применения Страттеры во время беременности недостаточно, чтобы оценить степень его безопасности, поэтому в этот период препарат может быть назначен только в том случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальные риски для плода.

Выделяется ли атомоксетин с грудным молоком, не установлено, поэтому при назначении препарата кормящей матери необходимо соблюдать осторожность.

Способ применения и дозировка

Страттеру следует принимать внутрь 1 раз в сутки, в утреннее время, независимо от приема пищи.

Капсулы необходимо глотать целиком, их нельзя вскрывать, поскольку при попадании в глаза атомоксетин вызывает раздражение. Если это все же произошло, нужно немедленно промыть глаза водой и обратиться к врачу. Также нужно вымыть руки и другие контактные поверхности.

Начальная рекомендуемая суточная доза для детей и подростков с массой тела менее 70 кг составляет 0,5 мг/кг. Не ранее чем через 3 дня дозу увеличивают примерно до 1,2 мг/кг для достижения терапевтической. Если улучшение не наблюдается, через 2-4 недели после начала лечения общую суточную дозу можно увеличить до максимальной, составляющей 1,8 мг/кг.

Средняя рекомендуемая поддерживающая доза – 1,2 мг/кг, максимально допустимая – 1,8 мг/кг или 120 мг. Безопасность применения более высоких доз у детей и подростков с весом до 70 кг систематически не оценивалась.

Начальная суточная доза для взрослых, подростков и детей с массой тела более 70 кг составляет 40 мг. Не ранее чем через 3 дня ее увеличивают до достижения терапевтической суточной дозы, составляющей примерно 80 мг. Если улучшение состояния не наблюдается, через 2-4 недели после начала приема препарата общую суточную дозу можно увеличить до максимальной 120 мг.

Средняя поддерживающая доза – 80 мг, максимально допустимая – 120 мг. Безопасность применения разовой дозы более 120 мг и общей суточной больше 150 мг у взрослых, подростков и детей с весом более 70 кг систематически не оценивалась.

Пациентам с умеренными нарушениями функции печени (соответствующими классу B по шкале Чайлд-Пью) и начальную, и поддерживающую дозу снижают до 50% от обычной рекомендованной, пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени (соответствующими классу C по шкале Чайлд-Пью) – до 25% от обычной дозы.

В случае развития нежелательных реакций при приеме Страттеры 1 раз в сутки, общую дозу можно делить на 2 приема – утром и поздно днем либо рано вечером.

Побочные действия

У детей и подростков:

  • Пищеварительная система: очень часто – боль в животе (включая боль и дискомфорт в эпигастрии, дискомфорт в животе и области желудка), снижение аппетита, рвота; часто – запор, тошнота, анорексия, диспепсия. Эти побочные явления в основном легкой и средней степени выраженности, носят временный характер и обычно не требуют отмены препарата;
  • Сердечно-сосудистая система: редко – синусовая тахикардия, ощущение сердцебиения;
  • Центральная нервная система: очень часто – сонливость (включая седативное действие); часто – головокружение, колебания настроения; раздражительность; иногда – раннее утреннее пробуждение;
  • Дерматологические реакции: часто – сыпь, дерматит; иногда – зуд;
  • Орган зрения: часто – мидриаз;
  • Прочие: часто – снижение массы тела, утомляемость, грипп; иногда – слабость.

У взрослых:

  • Пищеварительная система: очень часто – тошнота, сухость во рту, снижение аппетита; часто – диспепсия, запор, метеоризм, боль в животе (включая боль и дискомфорт в эпигастрии, дискомфорт в животе и области желудка);
  • Центральная нервная система: очень часто – бессонница (включая затруднение засыпания, нарушения сна среди ночи); часто – головокружение, синусная головная боль, нарушение качества сна, снижение либидо; иногда – раннее утреннее пробуждение;
  • Сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови к лицу, тахикардия, ощущение сердцебиения; иногда – ощущение холода в ногах; очень редко – периферические сосудистые реакции и/или синдром Рейно, риск рецидива синдрома Рейно;
  • Мочевыделительная система: часто – затрудненное мочеиспускание, дизурия;
  • Половая система: часто – нарушение менструального цикла, дисменорея, эректильная дисфункция, нарушение эрекции, отсутствие эякуляции, нарушение эякуляции, нарушение оргазма; очень редко – болезненная или продолжительная эрекция;
  • Кожа и подкожная клетчатка: часто – повышенная потливость, дерматит;
  • Прочие: часто – озноб, сонливость, слабость, снижение массы тела.

Очень редко у пациентов, принимающих Страттеру, отмечались аллергические реакции в виде сыпи, крапивницы, ангионевротического отека.

Особые указания

Лечение Страттерой должно проводиться под тщательным контролем врача, имеющего опыт работы с пациентами, у которых диагностирован синдром дефицита внимания с гиперактивностью.

При необходимости прекращения терапии препарат можно отменять резко, постепенное снижение дозы не требуется.

Такие симптомы СДВГ, как гиперактивность и нарушение внимания (выявленные более чем в одной социальной среде, например, и дома, и в школе), могут проявляться недостаточностью концентрации, чрезмерной нетерпеливостью, отвлекаемостью, неусидчивостью, неорганизованностью, импульсивностью и другими схожими расстройствами поведения. Диагноз синдром дефицита внимания с гиперактивностью должен соответствовать критериям МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра).

Сообщалось о редких случаях серьезных повреждений печени у пациентов, получавших атомоксетин, поэтому при появлении желтухи или получении лабораторных показателей, свидетельствующих о нарушении функции печени, препарат следует отменить. Прекратить лечение необходимо и в случае развития судорожных припадков, если они не могут быть объяснены иными причинами.

В клинических исследованиях применения Страттеры у детей и подростков повышался риск развития суицидальных мыслей. Имеется сообщение об одной попытке суицида, завершенных суицидов не было.

Всем пациентам, проходящим курс терапии в связи с СДВГ, необходимо наблюдение в отношении появления у них враждебности, агрессивного поведения, тревоги, ажитации, бессонницы, раздражительности, панических атак, акатизии, импульсивности.

Родители и близкие люди должны быть предупреждены о необходимости тщательно следить за пациентом на предмет появления вышеописанных симптомов и суицидальных мыслей у детей и подростков, принимающих Страттеру, и немедленно сообщать об этом лечащему врачу.

Препарат может вызывать сонливость, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Атомоксетин может усиливать действие на сердечно-сосудистую систему агонистов бета2-адренорецепторов, поэтому подобную комбинацию следует применять с осторожностью.

При одновременном применении со Страттерой препаратов, способствующих удлинению интервала QT (нейролептиков, трициклических антидепрессантов, антиаритмиков, лития карбоната, эритромицина, моксифлоксацина), ингибиторов CYP2D6 и диуретиков возрастает риск увеличения продолжительности интервала QT.

Пациентам, получающим ингибиторы CYP2D6, рекомендуется постепенное титрование дозы атомоксетина.

Осторожность необходимо соблюдать при применении Страттеры с препаратами, влияющими на артериальное давление, а также понижающими порог судорожной активности (нейролептиками, антидепрессантами, трамадолом и мефлохином).

При комбинации атомоксетина с лекарственными средствами, влияющими на секрецию норадреналина, возможен синергизм фармакологического эффекта.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15-25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Оцените статью:
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4.9 из 5 (7 голосов)
Цены в интернет-аптеках:

Название препарата

Цена

Аптека

Страттера капсулы 60мг 7шт

1632 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Страттера капсулы 40мг 7шт

1632 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Страттера капсулы 18мг 7шт

1633 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Страттера капсулы 25мг 7шт

1650 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Страттера капсулы 10мг 7шт

1682 руб.

ЦВ ПротекЦВ Протек

Страттера капсулы 25мг 28 шт

4600 руб.

Аптека МедикаАптека Медика

Страттера (Strattera) капсулы 40мг 28шт

5000 руб.

Аптека МедикаАптека Медика
Оставить свой комментарий:
Ник:
Текст:
Популярные статьи:
Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации... Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации...

Уровень сахара в крови у здоровых людей – как детей, так и взрослых – колеблется в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Его повышение может быть вызван...

Читать далее >>
Почему я худею без причины... Почему я худею без причины...

Почему я худею без причины? Каковы последствия заболевания? Нужно ли обращаться к врачу или «само пройдет»?  Каждый человек должен знать, чт...

Читать далее >>
Чем опасен постоянный насморк? Чем опасен постоянный насморк?

Каждый человек хотя бы несколько раз в своей жизни сталкивался с таким неприятным заболеванием, как насморк. Чаще всего заложенный нос с п...

Читать далее >>
Русская баня – польза или вред? Русская баня – польза или вред?

Этот вопрос интересует очень многих. Если еще совсем недавно баню на 100% считали полезной, то в последнее время появился ряд опасений, подт...

Читать далее >>
Холестериновые бляшки – что за зверь? Холестериновые бляшки – что за зверь?

То, что мы едим каждый день, начинает волновать нас в тот момент, когда врач ставит неожиданный диагноз «атеросклероз» или «ишемическая боле...

Читать далее >>
Онкоцитология... Онкоцитология...

Мазок на онкоцитологию (анализ по Папаниколау, Пап-тест) – это способ микроскопического исследования клеток, которые берутся с поверхности ш...

Читать далее >>