Главная / Препараты /

Таваник

Содержание:

1. Форма выпуска и состав
2. Показания к применению
3. Противопоказания
4. Способ применения и дозировка

5. Побочные действия
6. Особые указания
7. Лекарственное взаимодействие
8. Сроки и условия хранения

Цены в интернет-аптеках:

от 326 руб.

Купить

Таваник в таблетках 250 мг

Таваник – антибактериальный препарат.

Форма выпуска и состав

Таваник выпускают в следующих лекарственных формах:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, продолговатые, бледно-желтовато-розового цвета, с разделительной бороздкой с обеих сторон (250 мг: по 3 шт. в блистере, по 1 блистеру в картонной пачке; 250 и 500 мг: по 5, 7, 10 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке);
Раствор для инфузий: зеленовато-желтого цвета, прозрачный (по 100 мл во флаконах из бесцветного стекла, по 1 флакону в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

Активное вещество: левофлоксацин – 250 или 500 мг (в форме левофлоксацина гемигидрата);
Вспомогательные компоненты (соответственно): микрокристаллическая целлюлоза – 33,87/67,74 мг; гипромеллоза – 5,4/10,8 мг; кросповидон – 7/14 мг; стеарилфумарат натрия – 5/10 мг.

Состав пленочной оболочки (соответственно): гипромеллоза – 5,433/10,866 мг; макрогол 8000 – 0,288/0,575 мг; тальк – 0,407/0,815 мг; диоксид титана (Е171) – 1,358/2,716 мг; железа оксид красный (Е172) – 0,007/0,014 мг; железа оксид желтый (Е172) – 0,007/0,014 мг.

В состав 1 мл раствора для инфузий входит:

Активное вещество: левофлоксацин – 5 мг (в форме левофлоксацина гемигидрата);
Вспомогательные компоненты: хлорид натрия – 9 мг; гидроксид натрия – 0-0,3 мг; хлористоводородная кислота – 1,2-1,6 мг; вода для инъекций – до 1 мл.

Показания к применению

Таваник назначают взрослым для лечения следующих бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к действию активного вещества (левофлоксацина) микроорганизмами:

Хронический бронхит (при обострении);
Хронический бактериальный простатит;
Острый синусит;
Инфекции кожных покровов и мягких тканей;
Внебольничная пневмония;
Осложненные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит;
Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (одновременно с другими препаратами);
Сибирская язва при воздушно-капельном пути заражения (лечение и профилактика).

Противопоказания

Поражения сухожилий, связанные с приемом фторхинолонов в анамнезе;
Эпилепсия;
Возраст до 18 лет (из-за незавершенности роста скелета у этой возрастной группы больных полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста нельзя);
Беременность и период лактации (из-за того, что невозможно полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста у плода и ребенка);
Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к другим хинолонам.

Также Таваник в форме таблеток не следует применять при псевдопаралитической миастении (myastenia gravis).

Таблетки нужно принимать с осторожностью при следующих заболеваниях/состояниях:

Предрасположенность к развитию судорог (больным с предшествующими поражениями центральной нервной системы, а также пациентам, одновременно получающим лекарственные средства, понижающие порог судорожной готовности головного мозга, например, теофиллин или фенбуфен);
Сахарный диабет (больным, получающим пероральные гипогликемические лекарственные средства, например, глибенкламид или инсулин);
Тяжелые нежелательные реакции на другие фторхинолоны (например, тяжелые неврологические ответы);
Нарушения функции почек (необходимо обязательно контролировать работу почек и корректировать режим дозирования);
Латентный или манифестированный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Факторы риска удлинения интервала QT: у больных пожилого возраста; у женщин; при нескорректированных электролитных нарушениях (например, при гипомагниемии, гипокалиемии); при заболеваниях сердца (инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, брадикардия); при синдроме врожденного удлинения интервала QT; при одновременном приеме с лекарственными средствами, способными удлинять интервал QT (трициклические антидепрессанты, антиаритмические препараты класса IА и III, нейролептики, макролиды);
Психозы (включая психические заболевания в анамнезе).

Больным пожилого возраста инфузионный раствор следует применять с осторожностью, что связано с высокой вероятностью наличия сопутствующего понижения функции почек (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Способ применения и дозировка

Таваник следует принимать внутрь независимо от приема пищи или вводить внутривенно капельно медленно 1-2 раза в день по 250 или 500 мг. Таблетки принимают, не разжевывая и запивая жидкостью (100-200 мл). В случае необходимости их можно разломать по разделительной бороздке.

Больным с нормальной функцией почек (клиренс креатинина больше 50 мл в минуту) следует применять следующий режим дозирования:

Обострение хронического бронхита: 7-10 дней по 500 мг в день;
Хронический бактериальный простатит: 28 дней по 500 мг в день;
Острый синусит: 10-14 дней по 500 мг в день;
Неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 3 дня по 250 мг в день;
Внебольничная пневмония и инфекции кожных покровов и мягких тканей: 7-14 дней по 500-1000 мг в день в 1-2 приема;
Пиелонефрит: 7-10 дней по 500 мг в день;
Осложненные инфекции мочевыводящих путей: 7-14 дней по 250-500 мг;
Сибирская язва при воздушно-капельном пути заражения (лечение и профилактика): до 2 месяцев по 500 мг в день;
Лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (в составе комплексного лечения): до 3 месяцев по 500-1000 мг в день в 1-2 приема.

При клиренсе креатинина меньше 50 мл в минуту требуется коррекция режима дозирования.

Больным с функциональными нарушениями печени, а также пожилым пациентам без нарушений функции почек коррекцию режима дозирования Таваника не проводят.

При случайном пропуске приема препарата таблетку следует принять как можно скорее, после чего нужно продолжить терапию согласно рекомендованному режиму дозирования.

Таваник с антацидными препаратами, содержащими алюминий и/или магний, цинком, солями железа или сукральфатом следует принимать с соблюдением перерыва не меньше 2 часов.

При переводе больного с внутривенного введения на прием препарата внутрь, лечение нужно продолжать без изменения дозы.

Продолжительность инфузии 100 мл (1 флакона) раствора должна составлять не меньше 1 часа.

Раствор Таваник можно совмещать со следующими инфузионными растворами:

5% раствор декстрозы;
2,5% раствор Рингера с декстрозой;
0,9% раствор натрия хлорида;
Комбинированные растворы для парентерального питания (углеводы, аминокислоты, электролиты).

Препарат нельзя смешивать с гепарином или обладающими щелочной реакцией растворами (например, с раствором бикарбоната натрия).

Длительность лечения с учетом заболевания не должна превышать 14 дней. Применение препарата следует продолжить в течение минимум 48-78 часов после достоверного уничтожения возбудителя или после нормализации температуры тела.

Без указания врача досрочно прерывать терапию не следует.

Побочные действия

Согласно проведенным клиническим исследованиям и по данным постмаркетингового применения (с неизвестной частотой), во время терапии могут развиваться следующие побочные действия:

Нервная система: часто – головокружение, головная боль; нечасто – дисгевзия (извращение вкуса), тремор, сонливость; редко – судороги, парестезия; с неизвестной частотой – экстрапирамидные расстройства, периферическая сенсорная невропатия, дискинезия, периферическая сенсорно-моторная невропатия, потеря вкусовых ощущений, паросмия, включая потерю обоняния, доброкачественная внутричерепная гипертензия, обморок;
Сердечно-сосудистая система: редко – ощущение сердцебиения, синусовая тахикардия, снижение артериального давления; с неизвестной частотой – желудочковая тахикардия, желудочковые нарушения ритма, желудочковая тахикардия типа «пируэт», удлинение интервала QT, которые могут приводить к остановке сердца;
Система кроветворения: нечасто – эозинофилия, лейкопения; редко – нейтропения, тромбоцитопения; с неизвестной частотой – агранулоцитоз, панцитопения, гемолитическая анемия;
Пищеварительная система: часто – тошнота, рвота, диарея; нечасто – метеоризм, боли в животе, диспепсия, запор; с неизвестной частотой – стоматит, геморрагическая диарея (в очень редких случаях это может быть признаком энтероколита), включая псевдомембранозный колит;
Дыхательная система: нечасто – одышка; с неизвестной частотой – аллергический пневмонит, бронхоспазм;
Мочевыводящие пути: нечасто – увеличение концентрации креатинина в сыворотке крови; редко – острая почечная недостаточность;
Костно-мышечная система: нечасто – миалгия, артралгия; редко – мышечная слабость, поражение сухожилий, включая тендинит; с неизвестной частотой – артрит, рабдомиолиз, разрыв сухожилия, мышц или связок;
Психические нарушения: часто – бессонница; нечасто – спутанность сознания, чувство беспокойства; редко – депрессия, психические нарушения (паранойя, галлюцинации), ажитация (возбуждение), кошмарные сновидения, нарушения сна; с неизвестной частотой – нарушения психики с нарушениями поведения, включая суицидальные попытки и суицидальные мысли;
Лабиринтные нарушения и орган слуха: нечасто – вертиго; редко – звон в ушах; с неизвестной частотой – потеря или снижение слуха;
Орган зрения: очень редко – нарушения зрения (расплывчатость видимого изображения); с неизвестной частотой – преходящая потеря зрения;
Печень и желчевыводящие пути: часто – повышение активности аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, аспартатаминотрансферазы, гамма-глутамилтрансферазы; нечасто – повышение концентрации билирубина в крови; с неизвестной частотой – тяжелая печеночная недостаточность, включая развитие острой печеночной недостаточности (иногда с летальным исходом), особенно у больных с тяжелыми основными заболеваниями (например, при сепсисе); желтуха, гепатит;
Кожа и подкожные ткани: нечасто – гипергидроз, сыпь, крапивница, зуд; с неизвестной частотой – синдром Стивенса-Джонсона, лейкоцитокластический васкулит, токсический эпидермальный некролиз, реакции фотосенсибилизации, экссудативная многоформная эритема. Реакции слизистых оболочек и кожи могут иногда возникать даже после введения первой дозы Таваника;
Паразитарные и инфекционные заболевания: нечасто – развитие резистентности патогенных микроорганизмов, грибковые инфекции;
Обмен веществ: нечасто – анорексия; редко – гипогликемия, особенно у больных с сахарным диабетом; с неизвестной частотой – гипогликемическая кома, гипергликемия;
Аллергические реакции: нечасто – крапивница; редко – ангионевротический отек; с неизвестной частотой – анафилактический или анафилактоидный шок (иногда могут развиваться даже после приема первой дозы Таваника);
Местные реакции: часто – реакции (гиперемия кожи, болезненность) в месте введения;
Общие реакции: нечасто – астения; редко – повышение температуры тела; с неизвестной частотой – боль, включая боль в груди, спине или конечностях.

Также во время терапии возможно развитие других нежелательных эффектов, относящихся ко всем фторхинолонам, проявляющихся в очень редких случаях в виде приступов порфирии у больных, уже страдающих этим заболеванием.

Особые указания

При госпитальных инфекциях, вызванных синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa), может потребоваться комбинированная терапия.

Развившаяся во время применения Таваника или после окончания лечения диарея, особенно в тяжелых формах, с кровью и/или упорная может свидетельствовать о развитии вызываемого Clostridium difficile псевдомембранозного колита. В этом случае препарат нужно немедленно отменить и сразу же начать специфическую антибиотикотерапию (внутрь метронидазол, ванкомицин либо тейкопланин). Тормозящие перистальтику кишечника лекарственные средства применять противопоказано.

В редких случаях при применении Таваника наблюдаемый тендинит может приводить к разрыву сухожилий. Это нарушение может развиться в течение двух дней с момента начала терапии и существует вероятность, что оно будет двусторонним. К развитию тендинита более предрасположены пациенты пожилого возраста. Риск разрыва сухожилий увеличивается при одновременном применении с глюкокортикостероидами. При подозрении на тендинит нужно немедленно прекратить терапию и начать соответствующее лечение пораженного сухожилия.

При развитии фатальных реакций гиперчувствительности (ангионевротического отека, анафилактического шока) следует прервать терапию и обратиться к врачу. В случае проявления синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза, а также при возникновении других реакций со стороны слизистых оболочек или кожи продолжать лечение можно только после консультации с врачом.

Применение Таваника нужно прервать при появлении симптомов поражения печени, включая желтуху, анорексию, зуд, потемнение мочи, боли в животе.

При возникновении сенсорной и сенсорно-моторной периферической невропатии терапию прекращают, что должно минимизировать риск развития необратимых изменений.

Больным не рекомендуется во время лечения и в течение 48 часов после окончания применения препарата без особой необходимости подвергаться сильному искусственному или солнечному ультрафиолетовому облучению.

В ходе терапии необходимо обязательно проводить повторную оценку состояния больного и при развитии суперинфекции нужно принять соответствующие меры.

При появлении любых нарушений зрения нужно незамедлительно проконсультироваться у офтальмолога.

Во время проведения инфузии может возникать транзиторное падение артериального давления и усиленное сердцебиение. В редких случаях возможно развитие сосудистого коллапса. Если во время вливания препарата наблюдается выраженное снижение артериального давления, процедуру следует немедленно прекратить.

Такие побочные действия Таваника, как вертиго или головокружение, расстройства зрения и сонливость, могут понижать способность к концентрации внимания и быстроту психомоторных реакций. Эти нарушения могут представлять определенный риск при управлении автотранспортом, а также при выполнении работ в неустойчивом положении и обслуживании механизмов и машин.