Тетрациклин – антибиотический препарат.
Форма выпуска и состав
Тетрациклин выпускают в следующих лекарственных формах:
- Мазь глазная 1% (по 3, 5 или 10 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке);
- Мазь для наружного применения 3% (по 10 г или 15 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке);
- Таблетки, покрытые оболочкой: розовые, круглые, двояковыпуклые (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, 2 или 4 упаковки в картонной пачке; по 20 шт. в полимерных банках, 1 банка в картонной пачке).
Состав 1 таблетки:
- Активное вещество: тетрациклин – 0,1 г;
- Вспомогательные компоненты: сахароза, кукурузный крахмал, тальк, кислотный красный 2С, основной карбонат магния, декстрин, стеарат кальция, желатин, тропеолин О.
Состав 100 г мази глазной:
- Активное вещество: тетрациклин – 1 г;
- Вспомогательные компоненты: вазелин, безводный ланолин.
Состав 100 г мази для наружного применения:
- Активное вещество: тетрациклин – 3 г;
- Вспомогательные компоненты: вазелин, безводный ланолин, натрий сернисто-кислый пироцерезин, парафин.
Показания к применению
Тетрациклин в форме таблеток назначают для лечения следующих заболеваний:
- Остеомиелит;
- Пиелонефрит, холецистит, кишечные инфекции;
- Эндометрит, эндокардит, простатит;
- Гнойные инфекции мягких тканей;
- Бруцеллез, сифилис, коклюш, гонорея, актиномикоз, риккетсиоз, орнитоз;
- Конъюнктивит, трахома, блефарит;
- Стоматит, тонзиллит, фарингит, отит, гингивит;
- Инфекционные заболевания, вызванные чувствительной к действию препарата микрофлорой: эмпиема плевры, бронхит, пневмония, трахеит;
- Фурункулез, угревая сыпь, инфицированная экзема, фолликулит.
Глазную мазь применяют при лечении бактериальных и хламидийных глазных инфекций, включая кератоконъюнктивит, блефароконъюнктивит, блефарит, кератит, трахому, мейбомит, поражения глаз при розовых угрях.
Наружно Тетрациклин в форме мази назначают при лечении гнойных инфекций мягких тканей, инфицированных экзем, фурункулеза, сыпи, угревой сыпи, фолликулита.
Противопоказания
Тетрациклин противопоказано применять при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата.
Препарат в форме таблеток также нельзя принимать кормящим и беременным женщинам, детям до 8 дет и пациентам с лейкопенией. Больным с почечной недостаточностью таблетки следует применять с осторожностью.
Наружно Тетрациклин в форме мази не рекомендуется применять детям до 11 лет (из-за отсутствия адекватных и строго контролируемых исследований у детей, дозы для данной категории больных не определены).
Глазную мазь детям можно применять только после соотношения предполагаемой пользы от препарата с возможным риском.
Способ применения и дозировка
Таблетки Тетрациклин принимают внутрь, запивая большим количеством жидкости.
Взрослым, как правило, назначают 4 раза в день по 0,25-0,5 г либо 2 раза в день (каждые 12 часов) по 0,5-1 г. Максимальная доза – 4 г в день. Детям от 8 лет назначают 4 раза в день (каждые 6 часов) по 6,25-12,5 мг/кг либо каждые 12 часов по 12,5-25 мг/кг.
При лечении угревой сыпи Тетрациклин применяют по 0,5-2 г в день. При улучшении состояния (обычно через 3 недели) дозу постепенно уменьшают до поддерживающей – 0,125-1 г. Адекватной ремиссии угревой сыпи можно достигнуть при проведении прерывистой терапии или приеме препарата через день.
При неосложненной гонорее препарат назначают в начальной разовой дозе 1,5 г, после чего в течение 4 дней каждые 6 часов по 0,5 г (суммарная доза – 9 г).
При лечении бруцеллеза на протяжении 3 недель каждые 6 часов показан прием 0,5 г Тетрациклина одновременно с внутримышечным введением 1 г стрептомицина (в течение первой недели – каждые 12 часов, в течение второй недели – 1 раз в день).
При раннем сифилисе на протяжении 15 дней следует принимать каждые 6 часов по 0,5 г Тетрациклина, при позднем сифилисе препарат принимают в течение 30 дней.
При неосложненных уретральных, ректальных и эндоцервикальных инфекциях, вызванных Chlamydia trachomatis, препарат в дозе 0,5 г следует принимать 4 раза в день на протяжении не менее 7 дней.
Тетрациклин в форме глазной мази применяют местно, закладывая ее каждые 2-4 часа или чаще за веко. Продолжительность терапии определяется заболеванием (при трахоме – 1-2 месяца и дольше, возможно одновременное применение с препаратами системного действия).
Мазь для наружного применения 1-2 раза в день следует наносить на пораженные участки кожи (возможно наложение окклюзионной повязки).
Побочные действия
При применении Тетрациклина в форме таблеток могут возникать нарушения со стороны некоторых систем и органов:
- Нервная система: повышение внутричерепного давления, токсическое действие на центральную нервную систему (неустойчивость или головокружение);
- Пищеварительная система: рвота, анорексия, диарея, глоссит, тошнота, эзофагит, гастрит, гепатотоксическое действие, изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки, дисфагия, гипертрофия сосочков языка, кишечный дисбактериоз, панкреатит, повышение активности печеночных трансаминаз;
- Мочевыделительная система: гиперкреатининемия, азотемия;
- Органы кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нейтропения;
- Иммунопатологические и аллергические реакции: фотосенсибилизация, ангионевротический отек, макуло-папулезная сыпь, гиперемия кожи, лекарственная красная волчанка, анафилактоидные реакции;
- Прочие: гипербилирубинемия, кандидоз, суперинфекция, изменение цвета зубной эмали у детей, недостаточность витаминов группы В.
При применении глазной мази и мази для наружного применения возможно развитие аллергических реакций.
Особые указания
Из-за возможного развития фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции.
При длительном применении Тетрациклина периодически нужно контролировать функции печени, почек, органов кроветворения.
В связи с тем, что препарат может маскировать проявления сифилиса, при возможности смешанной инфекции на протяжении 4 месяцев следует ежемесячно проводить серологический анализ.
Тетрациклины в любой костнообразующей ткани формируют стойкие комплексы с кальцием (Са2+), поэтому при приеме препарата в период развития зубов возможны долговременное окрашивание зубной эмали в желто-серо-коричневый цвет, а также гипоплазия эмали.
Для профилактики гиповитаминоза в период применения таблеток необходимо назначать пивные дрожжи, витамины группы В и К.
Если в течение нескольких дней применения глазной мази состояние не улучшается, следует проконсультироваться с врачом.
Мазь для наружного применения не рекомендовано применять при тяжелых ожогах, колотых или глубоких ранах, в офтальмологии. Во время терапии необходимо учитывать, что использование наружных антибактериальных препаратов может привести к сенсибилизации организма, сопровождающейся возникновением реакций повышенной чувствительности. Если на протяжении 14 дней состояние не улучшается, нужно проконсультироваться с врачом.
Лекарственное взаимодействие
Абсорбцию Тетрациклина понижают антациды с содержанием алюминия, кальция и магния, колестирамин, препараты железа.
Препарат снижает протромбиновый индекс (требуется уменьшение дозы непрямых антикоагулянтов), эффективность бактерицидных антибиотиков, нарушающих синтез клеточной стенки (цефалоспорины, пенициллины), и эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (возрастает риск развития кровотечений прорыва).
Сроки и условия хранения
Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.
Срок годности – 3 года при температуре:
- Таблетки: до 25 °C;
- Мазь глазная: до 15 °C;
- Мазь для наружного применения: до 20 °C.
