Тиамина хлорид

Тиамина хлорид – лекарственный препарат, восполняющий недостаток витамина B₁ и регулирующий процессы метаболизма в организме.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме раствора для внутримышечного введения, представляющего собой прозрачную, слегка окрашенную или бесцветную жидкость со слабым характерным запахом (по 1 мл в ампулах нейтрального стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в пачке из картона 1 или 2 контурные упаковки, керамический ампульный скарификатор или ампульный нож, а также инструкция по применению Тиамина хлорида).

Состав на 1 мл раствора:

• активный компонент: гидрохлорид тиамина – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, унитиол (димеркаптопропансульфонат натрия моногидрат), вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиамин (витамин B₁) – это водорастворимый витамин. В человеческом организме тиамин фосфорилируется и превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом многих реакций с участием ферментов.

Тиамин необходим для обмена белков, жиров и углеводов. Он играет важную роль в процессах передачи нервного импульса в синапсах.

Фармакокинетика

Концентрация препарата в крови невысокая, при этом в плазме крови тиамин обнаруживается преимущественно в свободной форме, а в лейкоцитах и эритроцитах присутствует в виде фосфорных эфиров.

В печени тиамин подвергается фосфорилированию. Наиболее активный фосфорный эфир – тиаминдифосфат, который обладает коэнзимной активностью. Витамин B₁ в основном накапливается в сердце, почках, печени, селезенке и головном мозге. Половина общего количества тиамина содержится в сердечной мышце и поперечнополосатых мышцах, а около 40% находится во внутренних органах. Препарат выводится почками и через кишечник.

Показания к применению

Тиамина хлорид применяют для терапии авитаминоза и гиповитаминоза B₁.

В комплексном лечении препарат назначают при следующих заболеваниях и состояниях:

• периферический паралич и парез;
• радикулит, невриты, невралгия;
• нарушения коронарного кровообращения;
• миокардиодистрофия;
• атония кишечника, анорексия, атонические запоры;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка;
• дерматозы различного происхождения (псориаз, экзема, красный плоский лишай, нейродермит) с нарушениями обмена веществ и нейротрофическими изменениями.

Противопоказания

Тиамина хлорид противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к витамину B₁ или вспомогательным компонентам раствора.

Препарат с осторожностью применяют у детей и подростков до 18 лет, в период беременности и во время грудного вскармливания, у пациентов с энцефалопатией Вернике, а также у женщин в период предклимакса и климакса (менопаузы).

Тиамина хлорид: инструкция по применению (дозировка и способ)

Раствор Тиамина хлорид в ампулах вводят глубоко внутримышечно. Препарат следует применять только по назначению врача.

Введение раствора начинают с малых доз (не более 0,5 мл однократно). При хорошей переносимости препарата возможно увеличение дозы.

Обычно Тиамина хлорид вводят в дозе 1 мл внутримышечно, один раз в сутки. Инъекции проводят ежедневно. Продолжительность курса – от 10 до 30 дней (в зависимости от показаний).

Побочные действия

Во время лечения возможна тахикардия, усиленное потоотделение, аллергические реакции (зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок). Иногда в месте введения препарата может ощущаться болезненность (по причине низкого рН раствора).

Передозировка

Передозировка Тиамина хлорида не описана.

Особые указания

Высокие дозы тиамина могут искажать результаты анализов на определение уробилиногена (с помощью реагента Эрлиха) и сывороточной концентрации теофиллина (методом спектрофотометрии).

Аллергические реакции чаще развиваются у пациентов с предрасположенностью к аллергии. Вероятность анафилактического шока возрастает при внутривенном введении больших доз Тиамина хлорида.

Парентеральный способ применения витамина B₁ рекомендован только в тех случаях, когда невозможен прием тиамина внутрь (например, при рвоте, тошноте, синдроме мальабсорбции, в пред- и послеоперационный периоды).

Пациентам с энцефалопатией Вернике перед применением тиамина необходимо назначать декстрозу.

Применение при беременности и лактации

У беременных/кормящих женщин Тиамина хлорид можно применять по показаниям в рекомендованных дозах.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не следует вводить одновременно с пиридоксином (витамином B₆) или цианокобаламином (витамином B₁₂), поскольку пиридоксин замедляет трансформацию тиамина в биологически активную форму, а цианокобаламин усиливает аллергизирующие свойства витамина B₁.

Запрещено смешивать в одном шприце тиамин и никотиновую кислоту (происходит разрушение витамина B₁), а также тиамин и стрептомицин или пенициллин (антибиотики разрушаются).

Тиамина хлорид снижает фармакологическое действие редергама, анаприлина, суксаметония йодида, симпатолитиков (октадина, резерпина), фентоламина и снотворных препаратов (уменьшаются их гипотензивные и снотворные свойства).

Раствор витамина B₁ нельзя смешивать с растворами, содержащими сульфиты, поскольку в них тиамин полностью распадается.

Абсорбция тиамина резко снижается при одновременном применении с этанолом (возможно снижение плазменной концентрации препарата на 30%).

Витамин B₁ нестабилен в нейтральном и щелочном растворах; его не рекомендуется назначать одновременно с цитратами, карбонатами, препаратами меди и барбитуратами.

Аналоги

Аналогами Тиамина хлорида являются Витамин B₁, Тиамин-СОЛОфарм, Тиамин, Тиамин-Виал, Тиамина хлорид-ЭХО и др.

Сроки и условия хранения 

Хранить в темном, недоступном для детей месте, при температуре не более 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тиамина хлориде

Согласно отзывам, Тиамина хлорид является эффективным лекарственным средством широкого спектра применения. Препарат помогает в комплексном лечении невралгии, радикулита, язвы желудка; способствует улучшению состояния волос; восстанавливает силы и укрепляет иммунитет. Стоимость ампул очень невысокая.

Из недостатков пациенты в основном отмечают болезненность самой инъекции, неприятный запах раствора, а также вероятность индивидуальной непереносимости Тиамина хлорида. Кроме того, встречаются отзывы, в которых говорится, что ампулы сложно вскрывать, так как нет кольцевой насечки.

Цена на Тиамина хлорид в аптеках

Цена на Тиамина хлорид в ампулах (10 шт. в упаковке), раствор для внутримышечного введения 50 мг/мл, составляет от 26 до 35 руб.