Тиреотом принадлежит к группе синтетических гормональных препаратов. Применяется при заболеваниях, вызванных нарушениями деятельности щитовидной железы.
Фармакологическое действие Тиреотома
Действующий компонент Тиреотома обладает анаболическим (при приеме малых доз) и катаболическим (при больших дозах) эффектами. Восполняет дефицит гормонов щитовидной железы, вызывая при этом увеличение потребности тканей в кислороде, повышение уровня базального метаболизма, способствует также усилению энергетических процессов и угнетению выработки тиреотропного гормона.
Кроме того, согласно инструкции, Тиреотом способствует улучшению многих функций организма, в том числе оказывая положительное влияние на работу печени, почек, а также сердечно-сосудистой и нервной систем.
Форма выпуска Тиреотома
Выпускают Тиреотом в виде таблеток плоскоцилиндрической формы. В каждой из них содержатся по два активных компонента: лиотиронин (10 мкг) и левотироксин (40 мкг). Таблетки продают в блистерах (в количестве 50 штук) и во флаконах из стекла (по 60 штук в каждом).
Аналоги Тиреотома
К препаратам, являющимся аналогами Тиреотома, относятся: Новотирал – по активному компоненту и L-Тироксин, Йодтирокс, Баготирокс, Тиреокомб, Левотироксин, Эутирокс – по способу действия.
Показания к применению Тиреотома
По инструкции Тиреотом назначают для лечения гипотиреоза и эутиреоидного зоба.
Тиреотом также используют после оперативной терапии рака щитовидной железы – как препарат для заместительной терапии и профилактики рецидива зоба (после проведения резекции щитовидной железы). Кроме того, препарат применяется в качестве одной из составных частей комбинированного лечения диффузного токсического зоба (после достижения эутиреоидного состояния гормонами щитовидной железы – тиреостатиками).
Противопоказания к применению Тиреотома
По инструкции Тиреотом не рекомендуется принимать: при остром миокардите, нелеченной недостаточности надпочечников и нелеченном тиреотоксикозе, при стенокардии III-IV функционального класса, остром инфаркте миокарда, индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
С осторожностью назначают Тиреотом при длительно существующем тяжелом гипотиреозе, при сахарном диабете, а также при наличии ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как: сердечная недостаточность, тахикардия, артериальная гипертензия, тахиаритмия, ишемическая болезнь сердца. В том числе: стенокардия I-II функционального класса, инфаркт миокарда в анамнезе и атеросклероз. Людям пожилого возраста препарат также назначают, учитывая все возможные последствия.
Способ применения Тиреотома
Продолжительность лечения Тиреотомом, как и суточная доза, назначаются лечащим врачом строго индивидуально и зависят от показаний.
При заболевании гипотиреозом взрослым в начале лечения рекомендовано принимать по одной таблетке. Через каждые полмесяца-месяц суточная доза увеличивается на одну таблетку, пока не достигнет эффективной дозировки (от 2 до 5 таблеток). Детям суточная доза назначается с учетом возраста и массы тела, как правило, она составляет не более двух таблеток. Обычно лечение бывает длительным, а некоторых случаях принимать препарат нужно всю жизнь.
Начальная дозировка для взрослых при лечении эутиреоидного зоба – две таблетки препарата, поддерживающая доза Тиреотома – не более шести таблеток. Для детей доза обычно в два раза меньше. Продолжительность лечения – не менее нескольких месяцев.
Во время проведения профилактики рецидива зоба, проводящейся после оперативного вмешательства, принимают от 2 до 3 таблеток Тиреотома, при раке щитовидной железы (также после операции) – от 3 до 6.
В периоды беременности и лактации применение Тиреотома, которое было назначено по поводу гипотиреоза, обычно не отменяют, а иногда при наступлении беременности дозу лекарства (суточную) даже увеличивают.
Передозировка
Передозировка Тиреотомом обычно характеризуется симптомами, похожими на проявление тиреотоксикоза. К ним относятся: нарушение ритма сердца, сердцебиение, боли в сердце, повышение аппетита, диарея, тремор, повышенная потливость, беспокойство, снижение массы тела, нарушение сна.
В зависимости от того, насколько ярко выражены данные симптомы, врач принимает решение о прерывании лечения на несколько дней, об уменьшении суточной дозы Тиреотома, о возможном назначении бета-адреноблокаторов. Как только состояние пациента улучшится, лечение продолжают, но с применением более низкой дозировки.
Лекарственное взаимодействие
Совместное применение некоторых лекарственных средств с Тиреотомом может вызвать нежелательный эффект, поэтому нужно соблюдать осторожность. Такие последствия возможны при лекарственных взаимодействиях: с непрямыми антикоагулянтами (так как Тиреотом способствует усилению их воздействия, что часто приводит к пересмотру назначенной дозировки), с трициклическими антидепрессантами (препарат усиливает их действие и увеличивает риск развития нежелательных последствий), с аспарагиназой, тамоксифеном и анаболическими стероидами (возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком), с сердечными гликозидами (происходит снижение их воздействия).
Побочные действия Тиреотома
По инструкции Тиреотом не вызывает побочных действий, однако, в редких случаях возможно появление аллергических реакций, а также проявление стенокардии и прогрессирование сердечной недостаточности.
Условия хранения Тиреотома
Аналоги Тиреотома и сам препарат относят к лекарствам списка Б. Получить их можно только по назначению врача. Срок хранения препарата – три года; по истечению его таблетки использовать нельзя.
