Тизалуд – миорелаксант центрального действия, применяемый для лечения болезней костно-мышечной системы.
Фармакологическое действие Тизалуда
Активное вещество Тизалуда относится к миорелаксантам центрального действия. Медикамент эффективен при лечении острых болезненных мышечных спазм и хронических спазм церебрального и спинального происхождения. Прием таблеток Тизалуда позволяет снизить ригидность мышц при пассивных движениях.
Действие медикамента основано на угнетении полисинаптической передачи возбуждения в спинном мозге, в котором происходит регуляция тонуса скелетной мускулатуры.
Тизалуд по инструкции может вызывать синдром «отмены», поэтому по окончании лечения дозу необходимо снижать постепенно.
Форма выпуска и состав
Медикамент Тизалуд выпускают в виде таблеток с содержанием активного вещества (тизанидина) в количестве 2 мг и 4 мг.
Аналогами Тизалуда по активному веществу являются медикаменты Сирдалуд, Тизанидин-Тева, Тизанил и Сирдалуд МР.
При необходимости из-за гиперчувствительности или наличия противопоказаний врач может порекомендовать применение одного из аналогов Тизалуда со схожим механизмом действия: Баклосана, Толперизон-OBL, Мидокалма, Толперизона и Мидокалм-Рихтера.
Показания к применению Тизалуда
Медикамент Тизалуд по инструкции назначают при лечении болезненных мышечных спазмов:
- Связанных с функциональными и органическими нарушениями позвоночника, включаяостеохондроз, шейный и поясничный синдромы, сирингомиелию, спондилез и гемиплегию;
- Возникающих после проведения хирургических операций, включая операциипо поводу остеоартроза тазобедренного сустава или грыжи межпозвоночного диска;
- Возникающих из-за спастичности скелетных мышц на фоне различных неврологических болезней, включая рассеянный склероз, хроническую миелопатию, дегенеративные болезни спинного мозга, остаточные явления перенесенного инсульта, черепно-мозговые травмы, детский церебральный паралич.
Противопоказания
Согласно инструкции Тизалуд противопоказано принимать:
- На фоне гиперчувствительности к активному (тизанидину) или вспомогательным компонентам, входящим в состав таблеток;
- В период лактации;
- Одновременно с мощными ингибиторами изофермента CYP1А2;
- На фоне тяжелой печеночной недостаточности;
- Во время беременности;
- В педиатрии.
С особой осторожностью следует принимать таблетки Тизалуд:
- Одновременно с пероральными контрацептивами;
- При артериальной гипотензии;
- На фоне печеночной или почечной недостаточности;
- При синдроме врожденного удлинения интервала Q-T;
- На фоне брадикардии;
- Пожилым людям старше 65 лет.
Способ применения и дозировка
Для снижения выраженности болезненного мышечного спазма обычно назначают по 1-2 таблетки Тизалуда (по 2 мг) трижды в день. В случае тяжелого течения болезни можно дополнительно принимать разовую дозировку на ночь.
При лечении спастичности, которая обусловлена неврологическими болезнями, Тизалуд назначают в начальной дозировке 2 мг, которую принимают 3 раза в день. Возможно постепенное увеличение (с интервалами в 3-7 дней) разовой дозировки на 2-4 мг. Максимальная суточная дозировка составляет 36 мг, разделенных на 3-4 раза.
На фоне почечной недостаточности не рекомендуется принимать более 1 таблетки Тизалуда в день. При хорошей переносимости можно постепенно увеличивать кратность приема, после чего можно увеличивать разовую дозу.
При назначении Тизалуда в суточной дозировке свыше 12 мг необходимо проводить оценку функции печени не реже одного раза в месяц на протяжении четырех месяцев. Если показатели активности АСТ и АЛТ в течение этого периода превышает верхнюю границу нормы более чем в 3 раза, прием Тизалуда прекращают.
Побочные действия Тизалуда
Медикамент Тизалуд по отзывам чаще всего вызывает головокружение, сонливость, снижение артериального давления, сухость слизистой оболочки полости рта, утомляемость, брадикардию, гиперкреатининемию.
Кроме того, согласно отзывам, Тизалуд может привести к развитию:
- Бессонницы, галлюцинаций и нарушений сна (нервная система);
- Диспепсии, тошноты, гепатита и печеночной недостаточности (пищеварительная система);
- Мышечной слабости (опорно-двигательный аппарат).
Резкая отмена Тизалуда после продолжительной терапии, а также после приема его в высоких дозах или одновременно с гипотензивными лекарствами может вызывать тахикардию, повышение артериального давления, в некоторых случаях – нарушение мозгового кровообращения, протекающее в острой форме.
Также Тизалуд по отзывам при приеме в высоких дозах может привести к передозировке, проявляющейся в виде тошноты, нарушения дыхания, рвоты, выраженного снижения артериального давления, головокружения, сонливости, миоза, тревожности, комы. Для лечения, кроме промывания желудка, показан многократный прием активированного угля. Также в этом случае проводят форсированный диурез.
Лекарственное взаимодействие
Тизалуд по инструкции не рекомендуется принимать одновременно с гипотензивными лекарствами из-за риска выраженного снижения артериального давления и развития брадикардии. Также считается нежелательным совместное применение медикамента с другимиальфа2-адреностимуляторами.
Седативные лекарства и этанол могут усиливать побочные действия, связанные с угнетением работы центральной нервной системы.
Одновременное применение с пероральными контрацептивными медикаментами может привести к снижению эффективности Тизалуда.
Условия хранения
Тизалуд относится к числу миорелаксантов центрального действия, отпускаемых из аптек по назначению врача. Срок годности таблеток составляет 24 месяца при соблюдении рекомендованных изготовителем условий для их хранения.