Три-Регол – эстроген-гестагенное контрацептивное средство для перорального применения.
Форма выпуска и состав Три-Регола
Препарат выпускается в виде таблеток покрытых оболочкой трех видов: розовых; белых и желтых.
Основным действующим веществом таблеток являются левоноргестрел и этинилэстрадиол.
В качестве вспомогательных веществ в них использованы: стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал.
Таблетки отличаются количеством основных действующих компонентов.
Фармакологическое действие Три-Регола
Три-Регол представляет собой трехфазный пероральный контрацептивный препарат на основе эстрогенов и гестагенов. Прием Три-Регола способствует угнетению гипофизарной секреции гонадотропных гормонов.
Данный препарат содержит различные количества эстрогена и гестагена, поддерживает эти гормоны в женском организме на уровне, близком к нормальному менструальному циклу.
Контрацептивный эффект Три-Регола основан на действии нескольких механизмов. Под действием левоноргестрела блокируется процесс высвобождения рилизинг-факторов гипоталамуса и происходит торможение секреции гонадотропных гормонов. В результате тормозится созревание яйцеклетки и ее выход. Этинилэстрадиол поддерживает значительную вязкость шеечной слизи, что ведет к затруднению продвижения сперматозоидов к полости матки.
Показания к применению Три-Регола
По инструкции Три-Регол применяется для пероральной контрацепции.
Противопоказания
По инструкции Три-Регол не назначается при:
- холецистите;
- тяжелых заболеваниях печени;
- хроническом колите;
- опухоли печени;
- холелитиазе;
- врожденных синдромах Ротора, Дубина-Джонсона, Жильбера;
- флебите глубоких вен ног;
- тяжелых сердечно-сосудистых, цереброваскулярных изменений, тромбоэмболии в анамнезе и в настоящее время, а также при имеющейся к ним предрасположенности;
- злокачественных новообразованиях молочных желез и половых органов (гормонозависимых);
- длительной иммобилизации;
- семейных формах гиперлипидемии;
- обширных травмах;
- артериальной гипертензии;
- хронической гемолитической анемии;
- наличии хирургических вмешательств и при хирургических операциях на ногах;
- панкреатите в анамнезе и в настоящее время;
- серповидно-клеточной анемии;
- желтухе, обусловленной приемом содержащих стероиды лекарственных средств;
- тяжелых формах сахарного диабета;
- пузырном заносе;
- влагалищных кровотечениях неустановленной причины;
- мигрени;
- глюкозо-галактозной мальабсорбции, недостаточности лактазы, непереносимости лактозы;
- отосклерозе с ухудшением в период беременности;
- идиопатической желтухе беременных, герпесе беременных, тяжелом кожном зуде беременных;
- повышенной чувствительности к входящим в препарат компонентам;
- беременности и лактации;
- курении в возрасте более 35 лет;
а также в возрасте более 40 лет.
Три-Регол осторожно назначают при:
- компенсированном сахарном диабете без сосудистых осложнений;
- варикозной болезни;
- артериальной гипертензии с артериальным давлением менее 160/100;
- эпилепсии;
- рассеянном склерозе;
- порфирии;
- малой хорее;
- тетании;
- бронхиальной астме;
- депрессии;
- мастопатии;
- миоме матки;
- туберкулезе;
а также в подростковом возрасте, когда еще не установился регулярный овуляторный цикл.
Способ применения Три-Регола и дозировка
Препарат предназначен для приема внутрь.
Таблетки Три-Регола принимаются в одно и то же время, преимущественно вечером. Их нужно проглатывать целиком, завивая несколькими глотками воды.
В первом цикле препарат принимают каждый день по 1 таблетке с первого дня цикла на протяжении 21 дня, затем делается перерыв (7 дней), когда происходит менструальное кровотечение. После перерыва начинается прием следующей упаковки препарата, рассчитанной на 21 день.
Прием Три-Регола должен осуществляться до тех пор, пока есть необходимость в контрацепции.
Принимать препарат после родов рекомендуется женщинам, которые не кормят ребенка грудью. При этом начинать пить Три-Регол следует с первого дня менструального цикла.
После аборта рекомендуется начинать принимать препарат на следующий или в тот же день.
Если пропущен очередной прием препарата, то необходимо выпить таблетку в ближайшие 12 часов. Но если после приема Три-Регола прошло уже более 36 часов, то контрацепция данным препаратом не является надежной. Поэтому требуется применить дополнительный негормональный метод контрацепции.
Побочные эффекты Три-Регола
По отзывам Три-Регол может вызывать побочные действия.
Репродуктивная система: снижение либидо, нагрубание молочных желез, межменструальные кровотечения.
Нервная система: подавленное настроение, головная боль.
Пищеварительная система: тошнота, рвота.
Органы чувств: отек век, нарушение зрения, конъюнктивит.
Обмен веществ: увеличение массы тела.
Кожные покровы: хлоазма.
Передозировка
По отзывам к Три-Реголу передозировка препаратом проявляется тошнотой и маточным кровотечением.
При возникновении данных симптомов в первые 2-3 часа необходимо выполнить промывание желудка и применить меры симптоматического лечения.
Взаимодействие с другими препаратами
При приеме Три-Регола одновременно с:
- рифампицином, ампициллином, неомицином, хлорамфениколом, полимиксином В, тетрациклинами, сульфаниламидами, дигидроэрготаминами, транквилизаторами, фенилбутазоном - ослабляется контрацептивный эффект препарата;
- производными индандиона или кумарина, антикоагулянтами - может возникнуть необходимость во внеплановом определении протромбинового индекса и корректировке дозы антикоагулянта;
- мапротилином, трициклическими антидепрессантами, бета-адреноблокаторами – может повыситься токсичность данных препаратов;
- пероральными гипогликемическими препаратами и инсулином - может потребоваться корректировка их доз;
- препаратами с возможным гепатотоксическим действием - растет риск повышения гепатотоксичности.
Особые указания
При возникновении гепатомегалии, резкой боли в верхней части живота либо признаков интраабдоминального кровоизлияния необходимо отменить Три Регол.
При наличии ациклических кровянистых выделений после исключения органических патологий можно продолжать принимать препарат.
Если женщина планирует беременность, то отмена Три-Регола должна произойти за три месяца до планируемой беременности.
При рвоте или диарее следует продолжать принимать препарат, но при этом нужно использовать дополнительный негормональный способ контрацепции.
Отмена Три-Регола происходит в следующих случаях:
- при наступлении беременности;
- за 6 недель до планируемого оперативного вмешательства;
- при резком повышении артериального давления, учащении эпилептических припадков, возникновении гепатита или желтухи, генерализованного зуда;
- при непривычно сильной головной боли, остром ухудшении зрения, подозрении на инфаркт или тромбоз.
Условия хранения Три Регола
Три-Регол хранят в защищенном от детей месте при температуре 15-30ºС.