Трифтазин

Трифтазин – нейролептический препарат, используемый в терапии шизофрении, психозов и неврозов.

Форма выпуска и состав Трифтазина

Трифтазин выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, основным действующим веществом которых является трифлуоперазин.

В качестве вспомогательных веществ Трифтазина выступают:

в растворе для инъекций - вода для инъекций, цитрат натрия для инъекций;

в таблетках - картофельный крахмал, сахар-рафинад, коллоидный диоксид кремния, стеарат магния, осажденный карбонат кальция, индигокармин, желатин, пчелиный воск, тальк, глицерин, масло вазелиновое.

Фармакологическое действие Трифтазина

Трифтазин представляет собой антипсихотическое средство, производное фенотиазина. Предположительно, антипсихотическое действие фенотиазинов связано с блокированием допаминергических постсинаптических мезолимбических рецепторов головного мозга.

Препарат обладает сильным противорвотным действием, основанным на угнетении в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка допаминовых D₂-рецепторов и блокаде блуждающего нерва в желудочно-кишечном тракте.

Трифтазин проявляет альфа-адреноблокирующую активность, способен оказывать определенное активирующее действие.

Гипотензивный и антихолинергический эффект слабо выражены.

Препарат обладает выраженным экстрапирамидным действием.

Превосходит хлорпромазин по силе антипсихотического действия. Но, в отличие от него, не оказывает спазмолитического, антигистаминного, противосудорожного действия.

Показания к применению Трифтазина

По инструкции Трифтазин назначается при:

• психозах;
• психомоторном возбуждении;
• шизофрении;
• аффективно-бредовом и галлюцинаторном состояниях;
• рвоте центрального происхождения.

Противопоказания к применению Трифтазина

По инструкции Трифтазин не может быть применен при:

• высокой чувствительности к препарату, а также к другим фенотиазинам;
• выраженном угнетении функций центральной нервной системы и коматозных состояниях;
• тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях;
• черепно-мозговых травмах;
• прогрессирующих заболеваниях спинного и головного мозга;
• тяжелой печеночной недостаточности;
• угнетении костномозгового кроветворения;
• беременности и лактации;

 а также в возрасте до 3 лет.

Препарат осторожно применяют при:

• алкоголизме;
• клапанных поражениях сердца;
• стенокардии;
• патологических изменениях крови;
• раке молочной железы;
• закрытоугольной глаукоме;
• печеночной или почечной недостаточностях;
• гиперплазии предстательной железы;
• обострении язвенной болезни;
• заболеваниях, которые сопровождаются высоким риском тромбоэмболических осложнений;
• эпилепсии;
• болезни Паркинсона;
• хронических заболеваниях, которые сопровождаются нарушением дыхания;
• микседеме;
• синдроме Рейе;
• кахексии, рвоте;

а также в пожилом возрасте и у пациентов, которые подвергаются воздействию высоких температур.

Способ применения и дозировка Трифтазина

Таблетки Трифтазина принимают внутрь.

Дозировка Трифтазина:

• при тревожном синдроме - 2 раза в день по 1-2 мг, но не более 6 мг в сутки на протяжении не более 12 недель;
• при психотических нарушениях - 2 раза в день по 2,5-5 мг. Дозу повышают на протяжении 2-3 недель до 15-20 мг в день. Предельная суточная доза – не более 40 мг;
• детям 6 лет и более - 1-2 раза в день по 1 мг. Если есть необходимость, дозу повышают;
• пожилым и ослабленным пациентам назначают меньшую первоначальную дозу. Если возникает необходимость, то ее постепенно увеличивают с учетом переносимости лекарства пациентом.

Раствор препарата предназначен для внутримышечного введения.

Его вводят каждые 4-6 часов по 1-2 мг по необходимости, но не более 10 мг в день; в детском возрасте 1-2 раза в день по 1 мг.

Побочные эффекты Трифтазина

По отзывам Трифтазин может вызывать побочные реакции.

Пищеварительная система: холестатическая желтуха, анорексия.

Центральная нервная система: головокружение, сонливость, сухость во рту, усталость, расстройства сна, нарушения зрения, поздняя дискинезия, экстрапирамидные расстройства.

Система кроветворения: анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитопения.

Сердечно-сосудистая система: нарушения ритма сердца, тахикардия, изменения на ЭКГ, умеренная ортостатическая гипотензия.

Эндокринная система: аменорея, галакторея.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек.

Передозировка

По отзывам к Трифтазину симптомы передозировки препаратом проявляются: злокачественным нейролептическим синдромом, гипотермией, коллапсом, комой, токсическим гепатитом.

Для лечения передозировки Трифтазином применяется симптоматическое лечение.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению в периоды беременности и кормления грудным молоком.

Трифлуоперазин в высоких дозах увеличивает частоту возникновения пороков развития плода, уменьшает массу тела новорожденных.

Фенотиазины способны проникать в грудное молоко, вызывая у ребенка сонливость и повышенную опасность поздней дискинезии.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Трифтазина с:

• этанолом, лекарственными препаратами, угнетающими ЦНС - усиливается угнетающее воздействие на функцию дыхания и ЦНС;
• противосудорожными средствами - снижается порог судорожной готовности;
• вызывающими экстрапирамидные реакции средствами – увеличивается частота и тяжесть экстрапирамидных нарушений;
• трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, мапротилином - растет риск развития ЗНС;
• средствами, вызывающими артериальную гипотензию - развивается ортостатическая гипотензия;
• препаратами для терапии гипертиреоза – растет опасность развития агранулоцитоза;
• антихолинергическими препаратами - усиливается антихолинергический эффект и уменьшается антипсихотический эффект Трифтазина;
• антацидами, противопаркинсоническими средствами - нарушается абсорбция фенотиазинов;
• пероральными антикоагулянтами, амфетаминами, леводопой, гуанетидином, клонидином, эпинефрином, эфедрином – ослабляется их действие;
• солями лития – могут развиваться экстрапирамидные симптомы, проявляется нейротоксическое действие;
• флуоксетином – могут развиваться дистония и экстрапирамидные симптомы.

Особые указания

Трифтазин не применяется при депрессивных расстройствах.

В период терапии Трифтазином необходимо:

• отказаться от алкоголя;
• выполнения работ, связанных высокой степенью концентрации внимания и скоростью психомоторных реакций.

Аналоги Трифтазина

Аналогами Трифтазина являются такие лекарственные средства как Эсказин, Трифлуоперазин, Тразин, Трифтазина гидрохлорид.

Условия хранения Трифтазина

Препарат хранят при температуре до 25º, в местах с ограниченным доступом детей.