Триттико – препарат, используемый для борьбы с депрессиями различного происхождения.
Форма выпуска и состав Триттико
Триттико выпускается в виде белого цвета таблеток, основным действующим веществом которых является гидрохлорид тразодона.
В качестве вспомогательных веществ в таблетках Триттико применяются: карнаубский воск, сахароза, повидон, стеарат магния.
Таблетки выпускаются по 75 и 150 мг.
Фармакологическое действие Триттико
Триттико представляет собой лекарственное средство из группы антидепрессантов. Тразодон – производное триазолопиридина, оказывает антидепрессивное действие. Обладает небольшими анксиолитическим и седативным эффектом.
Механизм действия Триттико основан на большой аффинности препарата к отдельным подтипам серотониновых рецепторов, а также с его способностью ингибировать обратный захват серотонина.
Препарат эффективно воздействует на соматические (головная боль, сердцебиение, учащенное мочеиспускание, мышечные боли, гипервентиляция, потливость) и психические (раздражительность, аффективная напряженность, бессонница, страх) симптомы тревоги.
Препарат способствует улучшению настроения, стабилизации эмоционального состояния, уменьшению патологического влечения к алкоголю у страдающих хроническим алкоголизмом пациентов во время абстинентного синдрома и в период ремиссии.
Тразодон также эффективен при лечении расстройств сна и тревожно-депрессивных состояний при абстинентном синдроме у зависимых от производных бензодиазепина пациентов. Во время ремиссии тразодон может полностью заменить бензодиазепины.
Триттико способствует восстановлению потенции и либидо при наличии депрессии и при ее отсутствии.
У больных с депрессией тразодон увеличивает продолжительность и глубину сна, восстанавливает его качество и физиологическую структуру.
Препарат не влияет на нейтральный захват допамина и норадреналина, на вес тела, не приводит к привыканию.
Показания к применению Триттико
По инструкции Триттико применяют при:
- психогенных депрессиях (в том числе невротических и реактивных);
- тревожно-депрессивных состояниях, вызванных эндогенными причинами (в том числе инволюционных депрессиях);
- депрессивных состояниях, возникающих при наличии длительного болевого синдрома;
- тревожно-депрессивных состояниях, возникающих на фоне атеросклероза сосудов головного мозга, болезни Альцгеймера, деменции;
- алкогольных депрессиях;
- расстройствах потенции и либидо;
- бензодиазепиновых зависимостях.
Противопоказания
По инструкции Триттико не может использоваться:
- при наличии высокой чувствительности к входящим в препарат компонентам;
- во время лактации;
- в возрасте до 6 лет.
Препарат осторожно назначают:
- при AV-блокаде;
- при артериальной гипертензии;
- в ранний восстановительный период после инфаркта миокарда;
- при желудочковой аритмии;
- при наличии в анамнезе приапизма;
- при почечной или печеночной недостаточности;
- в возрасте до 18 лет.
Способ применения и дозировка Триттико
Триттико предназначен для приема внутрь.
Таблетки следует принимать за полчаса до приема пищи или через 2 часа после него.
Таблетку следует проглатывать, не разжевывая и запивая водой.
Суточная доза Триттико:
- взрослые- 100 мг перед сном (в течение первых трех дней приема). На четвертый день - 150 мг. Далее для достижения наилучшего терапевтического эффекта можно увеличивать дозу каждые 3-4 дня на 50 мг. Если суточная доза составляет более 150 мг, то ее делят на 2 приема (основная принимается на ночь, меньшая - после обеда);
- при расстройствах либидо - 50 мг;
- при импотенции – более 200 мг (монотерапия), 50 мг (комплексная терапия).
- при бензодиазепиновой зависимости происходит постепенная на протяжении нескольких месяцев редукция доз бензодиазепина. При снижении дозы бензодиазепина на ½-¼ таблетки дозу тразодона увеличивают на 50 мг. Это соотношение сохраняется на протяжении 3 недель, затем происходит постепенное уменьшение дозы бензодиазепинов до их полной отмены. Затем суточную дозу Триттико уменьшают каждые 3 недели на 50 мг.
- пожилые и ослабленные пациенты – до100 мг (можно разделить на несколько приемов). Дозу можно повышать лишь под строгим контролем врача. Как правило, доз выше 300 мг не требуется.
- дети 6-18 лет - 1,5-2 мг на кг веса (несколько приемов). Если есть необходимость, то дозу увеличивают до 6 мг на кг веса за несколько приемов с промежутком в 3-4 дня.
Суточная доза для больных, проходящих амбулаторное лечение, не должна превышать 450 мг, для стационарных пациентов - 600 мг.
Побочные эффекты Триттико
По отзывам Триттико может вызывать побочные реакции.
Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления, аритмия, брадикардия, нарушение проводимости, нейтропения, лейкопения.
Центральная и периферическая нервные системы: сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, возбуждение, слабость, головокружение, миалгия, парестезии, дискоординация, тремор, дезориентация.
Пищеварительная система: горечь и сухость во рту, диарея, тошнота, рвота, уменьшение аппетита.
Прочие: раздражения глаз, аллергические реакции, приапизм.
Передозировка
По отзывам к Триттико передозировка препаратом проявляется: тошнотой, артериальной гипотензией, сонливостью, возрастанием тяжести и частоты побочных эффектов.
Для лечения передозировки применяется симптоматическое лечение, включающее промывание желудка с форсированным диурезом.
Применение при беременности и лактации
В периоды вынашивания ребенка и кормления его грудным молоком препарат противопоказан к применению.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении Триттико одновременном с:
- гипотензивными препаратами - требуется снижение дозировки последних;
- угнетающими ЦНС препаратами (метилдопой, клонидином) - усиливается действие последних;
- антигистаминными препаратами и обладающими холинолитической активностью лекарственными средствами - усиливается антихолинергический эффект тразодона;
- трициклическими антидепрессантами, локсапином, галоперидолом, мапротилином, пимозидом, фенотиазином, тиоксантеном - усиливаются и удлиняются антихолинергический и седативный эффекты;
- ингибиторами МАО - повышается риск возникновения побочных реакций тразодона;
- дигоксином и фенитоином – повышается их концентрация в плазме.
Особые указания
При возникновении неадекватных и продолжительных эрекций пациенту необходимо обратиться к врачу.
Во время терапии Триттико необходимо воздержаться:
- от употребления алкоголя;
- выполнения потенциально опасных видов деятельности (управления механизмами и автотранспортом), поскольку препарат обладает седативным и анксиолитическим действиями.
Аналоги Триттико
Аналогами Триттико являются такие препараты, как Тразодон и Азона.
Условия хранения Триттико
Препарат хранят при температуре более 25º в месте, с ограниченным доступом для детей.