Урсофальк – это гепатопротекторное лекарственное средство, применяемое для растворения холестериновых желчных камней. Выпускается в форме капсул и суспензии для приема внутрь.
Фармакологические свойства Урсофалька
В соответствии с инструкцией к Урсофальку, активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является урсодезоксихолевая кислота. Вспомогательными веществами, входящими в состав капсул, выступают титана диоксид, натрия лаурилсульфат, желатин, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, вода очищенная. Дополнительными компонентами суспензии являются ароматизатор лимонный, натрия хлорид, лимонная кислота безводная, цикламат натрия, натрия цитрат, пропиленгликоль, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, ксилитол, бензойная кислота, вода очищенная.
Урсофальк обладает желчегонным и гипогликемическим свойствами.
Препарат снижает синтез холестерина в печени, его реабсорбцию в кишечнике и концентрацию в желчи. Лекарство усиливает диссолюцию (разложение) холестерина в желчевыводящей системе, способствует образованию и выведению желчи, а также снижает ее литогенность (насыщенность холестерином) и повышает содержание в ней желчных кислот. При применении Урсофальк стимулирует активность липазы, увеличивает желудочную и панкреатическую секрецию.
При приеме внутрь урсодезоксихолевая кислота способствует полному или частичному растворению холестериновых камней, за счет чего осуществляется мобилизация холестерина из желчных камней.
Урсофальк оказывает влияние на иммунологические процессы в печени, результатом чего становится притупление экспрессии некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, уменьшение количества эозинофилов, снижение количества Т-лимфоцитов и выработки интерлейкина-2.
Период полного выведения Урсофалька из организма составляет 8-12 дней. Выводится с желчью и калом.
Показания к применению Урсофалька
Показаниями к препарату являются:
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Неалкогольный стеатогепатит;
- Первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз;
- Алкогольная болезнь печени;
- Хронический гепатит;
- Первичный билиарный цирроз печени (при отсутствии симптомов декомпенсации);
- Билиарный рефлюкс-гастрит.
Урсофальк и аналоги назначают для диссолюции холестериновых желчных камней в желчном пузыре.
Способ применения и дозировка
Взрослым и детям с весом менее 34 кг рекомендуют принимать лекарство в форме суспензии.
Для растворения холестериновых желчных камней капсулы и суспензию Урсофальк, по инструкции, принимают, как правило, 1 раз в сутки, предпочтительнее перед сном, запивая достаточным количеством воды.
Дозировка препарата назначается в соответствии с массой тела из расчета 10 мг на 1 кг веса.
Капсулы Урсофальк:
- до 60 кг – 2 шт.;
- 61-80 кг – 3 шт.;
- 81-100 кг – 4 шт.,
- больше 100 кг – 5 шт.
Суспензия для перорального применения:
- 5-7 кг – 1,25 мл;
- 8-12 кг – 2,5 мл;
- 13-18 кг – 3,75 мл;
- 19-25 кг – 5 мл;
- 26-35 кг – 7,5 мл;
- 36-50 кг –10 мл;
- 51-65 кг – 12,5 мл;
- 66-80 кг – 15 мл;
- 81-100 кг – 20 мл;
- больше 100 кг – 25 мл.
Длительность терапии – 6-12 месяцев. Для предотвращения рецидивов холелитиаза рекомендуют принимать Урсофальк на протяжении еще некоторого времени после растворения камней.
При лечении билиарного рефлюкс-гастрита принимают по 1 капсуле, запивая достаточным количеством воды, или 5 мл суспензии каждый день перед сном. Длительность терапии – от 2 недель до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.
При симптоматической терапии первичного билиарного цирроза дневная дозировка зависит от веса больного.
Рекомендуется следующая схема дозирования Урсофалька:
Капсулы:
- 34-50 кг – по 1 капсуле утром и вечером;
- 51-65 кг – по 1 капсуле утром, днем и вечером;
- 66-85 кг – по 1 капсуле утром и днем, 2 шт. вечером;
- 86-110 кг – 1 капсуле утром и по 2 шт. днем и вечером;
- свыше 110 кг – по 2 капсулы утром, днем и вечером.
Суспензия для перорального применения Урсофальк:
- 5-7 кг – 1,25 мл вечером;
- 8-12 кг – по 1,25 мл днем и вечером;
- 13-18 кг – по 1,25 мл утром, днем и вечером;
- 19-25 кг – по 2,5 мл утром и вечером;
- 26-35 кг – по 2,5 мл утром, днем и вечером;
- 36-50 кг – по 5 мл утром и вечером;
- 51-65 кг – по 5 мл утром, днем и вечером;
- 66-80 кг – по 5 мл утром и днем, 10 мл вечером;
- 81-100 кг – 5 мл утром, по 10 мл днем и вечером;
- свыше 100 кг – по 10 мл утром, днем и вечером.
Побочные действия Урсофалька
Согласно отзывам, Урсофальк может вызывать побочные реакции со стороны организма. Чаще всего наблюдаются диарея, боли в области эпигастрии и правом подреберье, тошнота, кальцинирование желчных камней, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз.
Во время терапии первичного билиарного цирроза Урсофальк, по отзывам, может провоцировать развитие первичной декомпенсации цирроза печени, которая исчезает сразу после отмены лекарства.
Противопоказания
В инструкции к Урсофальку указано, что противопоказаниями к препарату являются:
- Повышенная чувствительность к его компонентам;
- Беременность;
- Нарушения функций печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря;
- Период грудного вскармливания;
- Детский возраст до 3 лет (для капсул);
- Цирроз печени в стадии декомпенсации;
- Острое воспаление желчного пузыря, кишечника или желчных протоков;
- Рентгеноположительные желчные камни (с повышенным содержанием кальция).
Передозировка
В отзывах об Урсофальке сообщений о случаях передозировки капсулами или суспензией для перорального применения нет. В случае передозировки рекомендуется произвести симптоматическое лечение.
Аналоги Урсофалька
По терапевтическому действию и фармакологическим свойствам аналогами Урсофалька являются Ливодекса, Урсо 100, Урсодекс, Урсосан, Урдокса, Холудексан, Эксхол.
Дополнительная информация
При желчекаменной болезни для профилактики рецидивов необходимо каждые 6 месяцев осуществлять контроль эффективности лечения методом ультразвукового и рентгенологического исследования желчевыводящих путей.
При холестатических болезнях печени рекомендуют периодически проверять активность трансаминаз, гамма-глутамилтранспептидазы и щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
Если в первые 6-12 месяцев после начала лечения Урсофальком не произошло частичного растворения конкрементов, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и корректировки схемы терапии.
Согласно инструкции, Урсофальк нужно хранить в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.
Из аптек Урсофальк и аналоги отпускаются только по рецепту врача.
Срок годности – 4 года.
