Велафакс – препарат, относящийся к группе антидепрессантов.
Фармакологическое действие
Велафакс представляет собой средство, применяемое при лечении и профилактике депрессивных состояний. Его действующим веществом является венлафаксин, рацемат двух активных энантомеров, который нельзя причислить ни к одной из групп антидепрессантов из-за особенностей химического состава. Механизм антидепрессивного воздействия венлафаксина основан на его способности усиливать передачу нервных импульсов в ЦНС. Венлафаксин относят к сильным ингибиторам обратного захвата серотонина и норадреналина, и слабым по отношению к обратному захвату допамина. Велафакс снижает бета-адренергическую реактивность и не препятствует высвобождению норадреналина из ткани головного мозга. Препарат достаточно хорошо абсорбируется из ЖКТ, после однократного приема его максимальная концентрация в крови достигается в течение 2,5 часов. Велафакс метаболизируется в печени с образованием метаболита О-десметилвенлафаксина, выводится через двое суток преимущественно почками.
Форма выпуска и состав
Велафакс выпускается в виде продолговатых таблеток светло-желтого цвета, с содержанием активного вещества – венлафаксина по 37,5 и 70 мг. Вспомогательными веществами являются целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия карбоксиметилкрахмал, железа оксид желтый (Е172), тальк, магния стеарат. Таблетки расположены по 14 штук в блистерах, упакованных в картонные пачки.
Аналоги
К аналогам Велафакса, содержащим одинаковое действующее вещество относятся следующие препараты: Алвента, Велаксин, Венлаксор, Дапфикс, Ньювелонг, Эфевелон, Венлифт и Венсуэрт.
Показания к применению Велафакса
Велафакс используется для лечения различных по происхождению форм депрессий, а также профилактики их рецидивов. По многочисленным отзывам Велафакс причисляют к средствам способным справиться с любым депрессивным состоянием.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции, Велафакс нужно принимать во время еды, предварительно не растирая и не разжевывая таблетки, запивая их водой. При лечении депрессий в начале терапии препарат назначается по 37,5 мг 2 раза в сутки. В случае необходимости, если после двух недель лечения состояние больного не улучшилось, суточную дозу повышают в два раза – по 75 мг 2 раза в день. При тяжелых депрессивных расстройствах начальная разовая доза препаратаможет составлять сразу 75 мг, после этого суточную дозу можно увеличивать на 75 мг каждые два дня, при этом максимальная доза в сутки, как указано в инструкции, не должна превышать 375 мг. После достижения желаемых результатов терапии и стабилизации состояния больного дозу можно постепенно уменьшать до необходимого оптимального уровня. Поддерживающую терапию следует продолжать не менее 6 месяцев с минимальной эффективной дозировкой.
При легкой почечной недостаточности не требуется корректировать стандартный режим назначений Велафакса, при умеренной степени тяжести дозу желательно снизить на 25-50% и принимать один раз в сутки. В случае тяжелой почечной недостаточности по инструкции, в связи с ограниченным опытом проведения подобной терапии, применять препарат не рекомендуется. Пожилым пациентам следует назначать минимальную дозу, которую в случае необходимости можно увеличить при условии постоянного медицинского контроля. Согласно инструкции Велафакса и отзывам больных, нельзя резко прекращать лечение, дозы препарата необходимо снижать постепенно в течение 7 дней, а при использовании высоких доз при курсе терапии более 6 недель – на протяжении не менее 14 дней.
Противопоказания к применению Велафакса
По инструкции Велафакса прием препарата противопоказан при следующих факторах:
- При тяжелой форме почечной и печеночной недостаточности;
- В период беременности и кормления грудью;
- Детям до 18 лет;
- Гиперчувствительности к препарату;
- С одновременным приемом ингибиторов МАО.
С крайней осторожностью назначается препарат пациентам перенесшим инфаркт миокарда, страдающим гипертензией, стенокардией, тахиаритмией, тахикардией, внутриглазным давлением, закрытой глаукомой, предрасположенностью к кровоточивости. А также пациентам с очень низким весом либо подверженным судорожному синдрому и маниакальному состоянию в анамнезе. Запрещается одновременно с Велафаксом принимать алкоголь, так как это может спровоцировать резкое понижение давления, нарушение сердечной деятельности, судорожное состояние.
Побочные действия Велафакса
Побочные действия препарата, как указывается в инструкции, зависят от назначенной дозы, в большинстве случаев при длительном использовании Велафакса выраженность побочных эффектов и их частота снижается без необходимости отмены препарата. По отзывам Велафакс может вызвать: ухудшение аппетита, сухость во рту, запоры, тошноту, рвоту, снижение веса, артериальную гипертензию, покраснение кожи, головокружение, бессонницу, повышенную возбудимость, кожную сыпь, нарушение зрения. В редких случаях возможно появление гепатита, задержки мочи, анафилактической реакции, меноррагии, мультиформной эритемы, эпилептических припадков, маниакальных реакций. Также резкая отмена препарата может сопровождаться повышенной утомляемостью, раздражительностью, сонливостью, головной болью, дезориентацией, парестезией, гипоманией. Чтобы избежать подобных реакций, перед отменой Велафакса следует постепенно уменьшать дозу препарата.
Условия и сроки хранения
Велафакс хранят при температуре не выше 30 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности – 24 месяца.