Вильпрафен Солютаб – лекарственный препарат антибактериального (бактерицидного и бактериостатического) действия для приема внутрь.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в форме таблеток диспергируемых: продолговатые, белого или белого с легким желтоватым оттенком цвета, с риской и надписью IOSA на одной стороне и надписью «1000» – на другой, сладкого вкуса, с клубничным запахом (по 5 шт. в блистерах, в пачке из картона 2 блистера и инструкция по применению Вильпрафена Солютаб).
Состав на одну таблетку:
- действующее вещество: джозамицин (в виде джозамицина пропионата) – 1000 мг;
- вспомогательные компоненты: аспартам, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, натрия докузат, ароматизатор клубничный, гипролоза.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Вильпрафен Солютаб применяют для лечения бактериальных инфекций. Бактериостатическое действие препарата обусловлено ингибированием синтеза белка патогенных микроорганизмов. При высоких концентрациях джозамицина в очаге воспаления наблюдается бактерицидный эффект.
Вильпрафен Солютаб высоко активен в отношении следующих бактерий:
- внутриклеточные микроорганизмы: Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma hominis;
- грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae;
- грамположительные бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus aureus;
- анаэробные бактерии: Peptostreptococcus, Peptococcus, Clostridium perfringens.
Джозамицин незначительно изменяет естественную микрофлору кишечника, так как его влияние на энтеробактерии невелико.
Препарат эффективен против бактерий, устойчивых к эритромицину. Резистентность собственно к джозамицину развивается значительно реже, чем к другим макролидным антибиотикам.
Фармакокинетика
После приема таблетки внутрь джозамицин быстро и полностью абсорбируется в стенках кишечника. Прием пищи не изменяет биодоступность препарата. Максимальная концентрация в сыворотке отмечается спустя 1–2 часа после приема Вильпрафена Солютаб.
Примерно 15% действующего вещества связывается с плазменными белками. Наибольшие концентрации джозамицина обнаруживаются в миндалинах, легких, слезной жидкости, поте и слюне. В мокроте содержание активного компонента в 8–9 раз больше, чем в плазме крови. Джозамицин проходит через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком, а также накапливается в костной ткани.
Метаболизм происходит в печени. Выводится преимущественно с желчью в виде менее активных метаболитов. С мочой экскретируется менее 20% препарата.
Показания к применению
Таблетки Вильпрафен Солютаб 1000 мг применяют при острых и хронических инфекциях, вызванных чувствительными к джозамицину бактериями, в том числе:
- стоматологические инфекции: болезни пародонта, гингивит;
- инфекции верхних и нижних дыхательных путей, а также ЛОР-органов: фарингит, ларингит, тонзиллит, синусит, паратонзиллит, дифтерия (в комплексе с дифтерийным анатоксином), средний отит, скарлатина (при повышенной чувствительности к пенициллиновым антибиотикам), обострения хронического бронхита и острый бронхит, коклюш, пневмония (в том числе атипичная), пситтакоз;
- офтальмологические инфекции: дакриоцистит, блефарит;
- мочеполовые инфекции: уретрит, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллиновым антибиотикам), простатит, гонорея; микоплазменные, хламидийные и смешанные инфекции;
- инфекции мягких тканей и кожи: фурункулез, рожистое воспаление (при повышенной чувствительности к пенициллиновым антибиотикам), пиодермия, угри, сибирская язва, лимфангит, венерическая лимфогранулема, лимфаденит.
Противопоказания
Вильпрафен Солютаб противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, недоношенным детям и лицам с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата или другим макролидным антибиотикам.
Вильпрафен Солютаб: инструкция по применению (дозировка и способ)
Таблетки следует принимать внутрь одним из следующих способов:
- проглотить целиком, запивая водой;
- растворить в 20 мл или более воды, тщательно перемешать и выпить в виде суспензии.
Взрослым пациентам и подросткам старше 14 лет Вильпрафен Солютаб назначают в дозе 1000–2000 мг (1–2 таблетки) в сутки. Суточную дозу необходимо делить на 2–3 приема. При необходимости возможно увеличение дозы до 3000 мг в сутки.
Рекомендуемые дозы для детей в зависимости от массы тела (но не менее 10 кг):
- 10–20 кг – по 250–500 мг в сутки в два приема;
- 20–40 кг – по 500–1000 мг в сутки в два приема;
- более 40 кг – по 1000 мг в сутки в два приема.
При пропуске очередной дозы препарата следует немедленно принять пропущенную таблетку, однако, если наступило время приема следующей дозы, Вильпрафен Солютаб принимают в обычном режиме, не удваивая дозу. Перерывы в лечении, а также преждевременное окончание терапии снижают вероятность успешного излечения.
Продолжительность курса определяет врач. При стрептококковых инфекциях длительность приема антибиотика должна составлять не менее 10 суток.
Побочные действия
- пищеварительная система: редко – тошнота, рвота, потеря аппетита, изжога, жидкий стул, дисбактериоз, псевдомембранозный колит (в случае возникновения стойкой и тяжелой диареи);
- печень и желчевыводящие пути: отдельные случаи – транзиторное повышение активности ферментов печени, иногда сопровождающееся желтухой и нарушением оттока желчи;
- органы чувств: редко – дозозависимые преходящие нарушения слуха;
- прочие: крайне редко – кожные аллергические реакции, кандидоз.
Передозировка
Данные о специфических симптомах отравления Вильпрафеном Солютаб отсутствуют.
В случае передозировки предположительно возникнут симптомы, аналогичные побочным эффектам, особенно со стороны пищеварительной системы.
Особые указания
При развитии опасного псевдомембранозного колита Вильпрафен Солютаб следует отменить и начать соответствующее лечение. Лекарственные средства, снижающие моторику кишечника, в этом случае противопоказаны.
Необходимо учитывать вероятность появления перекрестной резистентности к различным антибиотикам из группы макролидов (например, бактерии, устойчивые к терапии родственными по структуре препаратами, могут быть также устойчивы и к джозамицину).
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Вильпрафен Солютаб не влияет на способность пациента управлять автотранспортом или работать с опасными механизмами.
Применение при беременности и лактации
Вильпрафен Солютаб можно применять у беременных и кормящих женщин после оценки ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода или ребенка.
При хламидийной инфекции, появившейся в период беременности, джозамицин является препаратом выбора.
Применение в детском возрасте
Джозамицин противопоказан недоношенным детям.
У новорожденных во время лечения препаратом следует контролировать функцию печени.
При нарушениях функции почек
При почечной недостаточности необходимо скорректировать дозировку джозамицина в соответствии со значением клиренса креатинина.
При нарушениях функции печени
Таблетки Вильпрафен Солютаб 1000 мг противопоказаны пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение Вильпрафена Солютаб с цефалоспоринами и пенициллинами из-за возможного снижения бактерицидного эффекта последних, а также линкомицином (может возникнуть обоюдное уменьшение эффективности антибиотиков).
Джозамицин способен замедлять выведение антигистаминных средств, содержащих астемизол или терфенадин, что чревато развитием сердечных аритмий, угрожающих жизни.
Некоторые макролидные антибиотики тормозят выведение ксантинов (в частности, теофиллина), что может приводить к интоксикации. Проведенные исследования показали, что джозамицин меньше, чем другие макролиды, влияет на элиминацию теофиллина.
Вильпрафен Солютаб может повышать плазменную концентрацию циклоспорина (необходимо регулярно контролировать его уровень в плазме) и дигоксина.
После совместного применения с алкалоидами спорыньи вероятно усиление вазоконстрикции.
Вильпрафен Солютаб может снижать (редко) противозачаточное действие гормональных контрацептивных средств, поэтому во время лечения макролидами рекомендуется дополнительное использование негормональных средств контрацепции.
Аналоги
Аналогами Вильпрафена Солютаб являются Джозамицин, Вильпрафен, Азитромицин, Сумамед, Азитрокс, Эритромицин, Олеандомицин и др.
Сроки и условия хранения
Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.
Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту.
Отзывы о Вильпрафене Солютаб
В большинстве отзывов о Вильпрафене Солютаб пациенты делятся положительным опытом применения данного препарата. Джозамицин обладает широким спектром действия, а потому эффективен в борьбе со многими патогенными бактериями. Таблетки приятные на вкус, легко растворимы в воде, что облегчает их прием при назначении детям. Список побочных эффектов и противопоказаний небольшой. Нежелательные реакции, характерные для многих антибиотиков (особенно со стороны желудочно-кишечного тракта), развиваются редко. Вильпрафен Солютаб разрешен к применению в период беременности и грудного вскармливания.
К минусам, по словам пациентов, относится большой размер таблеток и высокая стоимость антибиотика.
Цена на Вильпрафен Солютаб в аптеках
Цена Вильпрафена Солютаб в форме таблеток диспергируемых 1000 мг (по 10 шт. в упаковке) составляет в среднем 730–750 руб.
