Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб – это принадлежащие к группе макролидов антибиотики, антимикробный эффект которых обусловливается нарушением синтеза белка на рибосомах микробной клетки. Как и прочие макролиды, они проявляют постантибиотический эффект в отношении грамположительных кокков, а также обладают иммуномодулирующей и умеренно выраженной противовоспалительной активностью.
В качестве действующего вещества препаратов используется джозамицин.
Форма выпуска и состав
Вильпрафен выпускается:
- В форме таблеток, каждая из которых содержит 500 мг джозамицина. Таблетки покрыты пленочной оболочкой белого или близкого к нему цвета, имеют продолговатую форму, выпуклые края и надрезы посередине;
- В форме суспензии для перорального приема. В одном мерном стаканчике, емкость которого 10 мл, содержится 300 мг джозамицина. Суспензия представляет собой вязкую жидкость белого цвета с выраженным фруктовым запахом и без осадка.
Вильпрафен Солютаб выпускается в форме растворимых быстродействующих таблеток, цвет которых может варьироваться от белого до желтоватого. Таблетки имеют продолговатую форму, сладкий вкус и выраженный клубничный запах. В каждой из них содержится 1000 мг джозамицина в виде джозамицина пропионата.
Фармакологические свойства
Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб представляют собой антибиотики широкого спектра действия и используются в качестве антибактериального средства для системного лечения.
Бактерицидное действие активного вещества препарата обусловлено тем, что джозамицин способен связываться с большой субъединицей рибосомальной мембраны (50S), не дает фиксироваться транспортной РНК, а также блокирует транслокацию пептидов А-центра (разновидность мутации, которая сопровождается хромосомной перестройкой, влияющей на свойства клетки) и подавляет внутриклеточное производство белков из аминокислот.
Спектр действия входящего в состав Вильпрафена джозамицина достаточно широк.
Вещество обладает активностью в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов, в том числе:
- Стафилококков;
- Возбудителя сибирской язвы – бациллы антракса;
- Бактерий рода коринебактерии, являющихся возбудителями дифтерии;
- Выделяемых организмом при воспалительных процессах пептококков;
- Пептострептококков, которые провоцируют развитие смешанных инфекций;
- Клостридий перфрингенс – возбудителей газовой гангрены и токсикоинфекций человека;
- Стрептококков.
Активен Вильпрафен и в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:
- Нейссерий, являющихся возбудителями таких заболеваний, как гонорея и менингит;
- Некоторых разновидностей шигеллы, провоцирующей развитие дизентерии;
- Гемофилюса, являющегося причиной гемофильных инфекций, среди которых гнойный менингит, острая пневмония, перикардит, септицемия и др.;
- Бактероидов фрагилис, которые являются возбудителями гнойно-инфекционных заболеваний, развивающихся после перенесенных травм, хирургических вмешательств, при иммунодефиците и т.д.;
Также джозамицин обладает активностью по отношению к различным внутриклеточным паразитам: хламидиям, легионеллам, микоплазмам, уреаплазмам.
Согласно отзывам о Вильпрафене, резистентность к входящему в его состав джозамицину развивается значительно реже, чем к другим антибиотикам, которые принадлежат к группе макролидов.
Медицинские отзывы о Вильпрафене свидетельствуют о том, что после приема внутрь препарат хорошо и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом максимальная концентрация джозамицина в плазме крови отмечается спустя 1-4 часа. Приблизительно 15% действующего вещества связывается с белками плазмы, а наибольшая его концентрация обнаруживается в легких, миндалинах, слюнной жидкости, секрете потовых и слезных желез.
Биотрансформация джозамицина происходит в печени. В результате этого процесса образуются метаболиты, обладающие меньшей активностью, которые из организма выводятся главным образом вместе с желчью и приблизительно 20% – почками с мочой.
Показания к применению
Назначение Вильпрафена, по инструкции, целесообразно для лечения протекающих в острой и хронической форме инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных активностью чувствительных к действию джозамицина микроорганизмов, а именно:
- Инфекционных заболеваний, поражающих верхние и нижние отделы дыхательных путей, ЛОР-органы, ротовую полость, мягкие ткани и кожу, половую и мочевыделительную систему;
- Дифтерии;
- Скарлатины;
- Инфекционных заболеваний, спровоцированных хламидиями и микоплазмами;
- Смешанных инфекций, поражающих половые органы и мочевыводящие пути.
Противопоказания
В инструкции Вильпрафена перечисляется ряд противопоказаний к его применению. В их числе:
- Индивидуальная непереносимость препаратов, принадлежащих к фармакологической группе макролидов;
- Тяжелые нарушения функции печени;
- Недоношенность.
С осторожностью медикамент назначают, если у пациента диагностирована почечная недостаточность.
Запрещено давать антибиотик детям с массой тела до 10 кг.
Применение при беременности
Вильпрафен при беременности и в период кормления грудью назначается, если польза для матери превышает потенциальные риски для ребенка.
Способ применения и дозировка
Препарат в таблетках и в форме суспензии предназначен для перорального приема. Таблетки рекомендуется проглатывать, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Растворимые таблетки Вильпрафен Солютаб перед употреблением разводят не менее чем в 20 мл жидкости, также допускается проглатывать их, запивая водой.
Суточная доза препарата для взрослых и детей старше 14 лет составляет 1-2 г, которые рекомендуется делить на три приема, причем первая доза не должна быть менее 1 г.
Суспензию назначают в основном детям до 14 лет. Суточная доза зависит от возраста и веса пациента. Согласно инструкции к Вильпрафену, она рассчитывается по следующей схеме: 30-50 мг на каждый килограмм массы тела. Кратность приемов равна 3. Перед употреблением ее рекомендуется взбалтывать.
Это важно:
- Детям, не достигшим трехмесячного возраста, дозу необходимо рассчитывать очень точно в зависимости от веса.
- Курс терапии при заболеваниях, спровоцированных стрептококковой инфекцией, не должен быть менее 10 дней.
Побочные действия
Отзывы о Вильпрафене свидетельствуют о том, что иногда препарат может стать причиной развития негативных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и органов слуха (нарушения слуха довольно редки, но вероятность их возникновения не исключается; обычно они обратимы и дозозависимы). Иногда могут отмечаться признаки аллергии. Гораздо реже прием препарата провоцирует развитие кандидоза.
Дополнительная информация
Вильпрафен не оказывает влияния на психомоторные реакции, поэтому во время лечения препаратом разрешено управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.