Эндометриоз относится к числу хронических заболеваний, поэтому его лечение зачастую растягивается на долгие месяцы и даже годы. Центральное место в терапии занимают препараты в виде вагинальных или ректальных суппозиториев, или свечей.
Главные преимущества суппозиториев
Такая лекарственная форма широко используется потому, что у нее нет многих недостатков, характерных для таблеток: действующие компоненты практически сразу попадают в кровоток, не раздражают слизистую оболочку желудка, не создают дополнительной нагрузки на печень. Учитывая, что область введения суппозитория находится в непосредственной близости от пораженных органов, большая часть лекарства концентрируется в очаге воспаления, обеспечивая хороший эффект.
Лечебные субстанции из свечей усваиваются практически так же быстро и в том же полном объеме, что из лекарственных препаратов для инъекций. При этом они могут применяться самостоятельно, без помощи медицинского работника или другого человека, умеющего ставить уколы, и не создают риска случайного заражения мягких тканей или крови, который возникает во время инъекции.
Основные группы препаратов
В клинических рекомендациях перечислено несколько групп лекарственных препаратов, которые могут применяться при консервативном лечении эндометриоза. В первую очередь, это:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Основная их задача – купировать болевой синдром, улучшить самочувствие женщины, подавить воспалительный процесс вокруг очага эндометриоидной ткани. При синдроме хронической тазовой боли НПВС могут применяться достаточно длительными курсами – до трех месяцев. Но пациентка должна быть предупреждена о побочных эффектах этих препаратов (в частности, о высоком риске развития кровотечений). В числе их побочных эффектов также числится повышение артериального давления, поражение ткани почек и печени, раздражение слизистой оболочки при использовании в виде свечей.
- Прогестагены. Свечи, содержащие прогестагены, используются в качестве гормональной терапии, главная цель которой – предупредить дальнейший рост уже образовавшихся очагов эндометриоидной ткани, не позволить сформироваться новым очагам и подавить циклические болевые ощущения, связанные с тем, что эндометриоидные очаги увеличиваются в размерах во время менструальной фазы цикла.
- Ферменты, противоспаечные средства. Способствуют сокращению степени ущерба, который наносит организму пациентки эндометриоз.
Перечисленные группы препаратов могут применяться и в виде других лекарственных форм; нередко свечи от эндометриоза сочетаются с таблетками или инъекциями. Если такая терапия оказывается неэффективной, встает вопрос о проведении хирургического вмешательства.
Операция как альтернатива лекарствам
В отличие от лекарственных средств, операция позволяет окончательно ликвидировать патологические образования, из-за которых у женщины страдает самочувствие, нарушается работа тазовых органов, возникает боль. Таким образом, если лекарства действуют на последствия болезни, то операция устраняется ее причину.
Сегодня в пользу хирургического лечения говорит и тот факт, что оно практически не причиняет вреда организму пациентки. Используя современные методики, доктора осторожно устраняют эндометриоидные очаги, не повреждая органы.
Больших успехов в этой области достиг ведущий лапароскопический хирург Константин Пучков. Он практикует авторские методы лечения, за счет чего в рамках одной операции ликвидируются очаги не только на органах репродуктивной системы, но и на клетчатке таза, стенке мочевого пузыря и прямой кишки.
