Олигоастенотератозооспермия

Олигоастенотератозооспермия – это одно из заболеваний, при котором значительно уменьшается вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами, из-за качественных и количественных отклонений от нормы эякулята (спермы). Олигоастенотератозооспермия является совокупностью нарушений показателей плотности сперматозоидов, их нормального строения, активности и прямолинейного движения.

Формы мужского бесплодия

Существуют четыре основные формы мужского бесплодия:

• Секреторная. Яичками вырабатывается недостаточное количество сперматозоидов, нарушена их подвижность и имеются дефекты строения;
• Обтурационная. Обусловлена нарушением проходимости спермы по семявыносящим путям;
• Иммунологическая. Формируется в большинстве случаев после травмы яичка, с последующим процессом появления антител к тканям яичек и сперматозоидам;
• Идиопатическое. Ухудшение качества спермы под воздействием комбинации внутренних и внешних факторов.

Олигоастенотератозооспермия относится к идиопатической форме мужского бесплодия, она включает в себя четверть всех случаев нарушений эякулята. Заболевание представляет собой сочетание отклонений неопределенной этиологии, которыми являются:

• Олигозооспермия. Проявляется уменьшением концентрации сперматозоидов ниже допустимых значений;
• Тератозооспермия. Характеризуется содержанием в эякуляте более 50% морфологически аномальных сперматозоидов, неспособных к оплодотворению;
• Астенозооспермия. При аномалии показатель подвижности сперматозоидов составляет менее 50%.

Олигоастенотератозооспермия не проявляется по внешним признакам, ее составляющие отклонения выявляются лишь при проведении спермограммы.

Причины олигоастенотератозооспермии

Для лечения олигоастенотератозооспермии крайне важно определить причины ее возникновения, наиболее часто ими являются внутренние нарушения в работе организма. К таковым можно причислить различные патологии репродуктивной системы – аплазию и гипоплазию яичек и их придатков (отсутствие или недоразвитость органа), крипторхизм (нахождение яичек вне мошонки), варикоцеле. Также причинами олигоастенотератозооспермии могут быть дисфункции в работе щитовидной железы, надпочечников, печени и почек.

К неблагоприятным факторам, оказывающим влияние на развитие олигоастенотератозооспермии, часто относятся:

• Перенесенные ранее инфекционные заболевания: паротит, туберкулез, тиф, сифилис;
• Воспалительные заболевания половой системы;
• Алкогольная, наркотическая и никотиновая зависимость;
• Неблагоприятная экологическая среда обитания;
• Трудовая деятельность в условиях ионизирующего высокочастотного излучения, высокой температуры окружающей среды;
• Непосредственный контакт с пестицидами и гербицидами, различными химическими препаратами;
• Применение транквилизаторов, антидепрессантов.

Негативное влияние на олигоастенотератозооспермию также может оказывать неправильное питание – нарушение калорийности рациона, ведущее к ожирению либо частое голодание.

Проведение диагностики олигоастенотератозооспермии

Диагностику олигоастенотератозооспермии проводят с помощью спермограммы. Сдача анализа требует предварительной подготовки: пациенту рекомендуют в течение 3-5 дней половое воздержание, отказ от алкоголя и приема горячих ванн, посещений бань и саун, желательно минимизировать количество стрессовых ситуаций. Так как количественные характеристики спермограммы зависят от многих внутренних и внешних факторов, для постановки точного диагноза олигоастенотератозооспермии анализ проводится несколько раз, с интервалом более двух недель. Если результаты двух анализов резко разнятся друг от друга, потребуется проведение третьего, для подтверждения диагноза олигоастенотератозооспермии. Проведение спермограммы является сложной процедурой, требующей высокого профессионализма врачей-лаборантов, ее проводят в специализированных клиниках, соблюдая все необходимые условия. Качество эякулята определяется согласно критериям установленным ВОЗ. На основе полученных данных, врач может определить степень вероятности естественного оплодотворения.

Лечение олигоастенотератозооспермии

После проведения тщательного обследования и выявления причины заболевания, специалистами проводится адекватное лечение. Если причиной олигоастенотератозооспермии являются воспалительные процессы, назначаются противовоспалительные препараты, при вирусных и бактериальных возбудителях, показана противовирусная терапия либо курс антибиотиков. При выявлении эндокринных нарушений, спровоцировавших олигоастенотератозооспермию, проводится лечение гормональными препаратами. Во всех случаях прописывается курс витаминов и общеукрепляющих средств. Пациенту рекомендуется сбалансировать свое питание, отказаться от вредных привычек, исключить негативные профессиональные факторы.

Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов, специалист может предложить метод ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоида), один из наиболее эффективных способов лечения олигоастенотератозооспермии. При данном репродуктивном методе, применяемом во всех странах, можно устранить любую из трех аномалий, составляющих заболевание. Лечение данным способом основано на отборе одного подвижного сперматозоида при сдаче MAR-теста, с нормальной морфологией, которая оценивается по критерию Крюгера. При методе ИКСИ количество эякулята не имеет значения, так как в ооплазму вводится один активный сперматозоид, что дает возможность представителям сильного пола забыть об олигоастенотератозооспермии.

Благодаря данному методу для успешного оплодотворения мужчине достаточно обладать небольшим количеством активных по всем морфологическим показаниям сперматозоидов, а женщине качественными ооцитами.