Проктит (от греч. proctos, что означает «задний проход, прямая кишка») – это серьезное воспалительное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки прямой кишки.
Основными причинам развития проктита являются:
- Заболевания, передающиеся половым путем;
- Кишечные инфекции;
- Лучевая терапия;
- Предшествующее применение антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов;
- Травмы кишки (химические, термические, инородными телами и т.д.);
- Заболевания органов пищеварительной системы;
- Патологические процессы в смежных органах.
Классификация разновидностей проктита прямой кишки
В зависимости от характера течения выделяют острую и хроническую формы проктита.
1. При развитии острой формы проктита симптомы носят постоянный характер, однако присутствуют в течение ограниченного временного интервала. Острое воспаление слизистой прямой кишки нередко сопровождается повышением температуры тела, общим ухудшением самочувствия и повышенной слабостью, а спровоцировать его возникновение могут протекающие в острой форме инфекционные заболевания или травмы кишки.
В зависимости от характера патологических изменений, возникающих в прямой кишке, острый проктит классифицируется на:
- Катарально-геморрагический. Характерными признаками этой формы заболевания являются отечность слизистой оболочки, ее окрашивание в интенсивный красный цвет, а также наличие на ней множества мелких геморрагий (кровоизлияний);
- Катарально-гнойный. Эта форма проктита отличается отечностью слизистой и наличием на ней гноя;
- Катарально-слизистый. Его характерными особенностями являются отечность и интенсивный красный цвет слизистой оболочки, а также выделение ею повышенного количества слизи;
- Полипозный. Основной симптом проктита – образование на слизистой специфических выростов, внешне напоминающих полипы;
- Эрозивный. Характеризуется образованием на слизистой поверхностных дефектов в виде эрозий;
- Язвенный. Отличается появлением на слизистой глубоких дефектов в виде язв;
- Язвенно-некротический. Характеризуется образованием на поверхности слизистой язв, а также омертвением и отторжением слизистой на определенных участках кишки;
- Гнойно-фибринозный. Характерный признак – появление на поверхности слизистой гнойно-фибринозного (или некротического) налета.
2. Симптомы, сопутствующие хронической форме проктита, выражены не так ярко, но при этом они способны доставлять пациенту дискомфорт на протяжении длительного времени. Течение заболевания обычно волнообразное и характеризуется периодами обострений и ремиссий. Провоцирующими факторами для его развития являются различные хронические инфекции, аутоиммунные и онкологические заболевания, а также патологии сосудов.
Хронический проктит в зависимости от провоцируемых им патологических изменений в кишке делят на:
- Гипертрофический;
- Нормотрофический;
- Атрофический.
Характерными признаками гипертрофической формы заболевания являются утолщение слизистой оболочки кишки и наличие в ней хорошо выраженных складок. При нормотрофическом проктите прямой кишки внешний вид слизистой не претерпевает каких-либо изменений. Атрофическое воспаление сопровождается истончением стенок слизистой и сглаживанием на ее поверхности складок.
Каждая из разновидностей хронической формы проктита характеризуется различной степенью выраженности гиперемии и отечности слизистой, а иногда и ее контактной ранимостью.
Симптомы проктита
Острому проктиту свойственны следующие симптомы:
- Болевые ощущения в области прямой кишки (причем боль носит острый характер и усиливается во время опорожнения кишечника);
- Дискомфорт в прямой кишке, который выражается в виде жжения и чувства тяжести в ней;
- Болевые ощущения, возникающие в области промежности и отдающие в половые губы и влагалище – у женщин, в половой член и мошонку – у мужчин;
- Боль в поясничной области (этот симптом проктита отмечается не у всех пациентов);
- Появление кровянистых или гнойных выделений из прямой кишки;
- Повышение температуры тела в пределах 37-38 °C;
- Общая слабость, недомогание, озноб и повышенная утомляемость;
- Нарушения стула, выражающиеся в виде запоров или поносов;
- Возникновение частых болезненных позывов к опорожнению кишечника;
- Появление примесей свежей крови или кровянистых сгустков в каловых массах (наиболее вероятно появление этого симптома при язвенном или язвенно-некротическом воспалении);
- Жжение, чувство тяжести и кровянистые выделения из прямой кишки (возникают при лучевом поражении).
Симптомы острой формы проктита обычно проявляются у пациента в течение нескольких часов или суток, однако при правильно подобранном и своевременном лечении устраняются довольно быстро.
К симптомам проктита, протекающего в хронической форме, относят:
- Слабо выраженные и практически непричиняющие беспокойства пациенту боли в прямой кишке;
- Легкое ощущение зуда и жжения в прямой кишке;
- Повышение температуры тела (как правило, не более 37 °C);
- Наличие постоянных выделений из прямой кишки;
- Кровянистые примеси в кале (отмечаются лишь при отдельных формах воспаления);
- Повышенная бледность и признаки анемии (эти симптомы возникают как следствие хронических кровотечений в прямой кишке);
- Общее истощение (обычно возникает на фоне онкологических и прочих заболеваний, протекающих в тяжелой форме).
Лечение проктита прямой кишки
Лечение проктита подразумевает соблюдение диеты, специальной гигиены и прием медикаментозных препаратов.
Диета составляется с ограничением количества потребляемой клетчатки (то есть круп, овощей, фруктов), исключением из ежедневного рациона пряностей, солений, жареной и копченой пищи, алкоголя.
Консервативная терапия проктита основывается на применении антибактериальных препаратов (с учетом чувствительности патогенной флоры к воздействию тех или иных антибиотиков), микроклизм с отваром ромашки или раствором колларгола, масляных микроклизм и теплых сидячих лечебных ванн.
Лечение хронического проктита проводится аналогично терапии острой формы заболевания. В стадии ремиссии его дополняют санаторно-курортным лечением, грязелечением и промыванием кишечника теплой минеральной водой. Кроме того, большинству пациентов рекомендуют меры, направленные на предупреждение запоров, в частности массажи и лечебную физкультуру.
Хирургическое лечение проктита требуется редко. Обычно в тех случаях, когда у пациента отмечается рубцовое сужение просвета кишки.
Проктит – лечение народными средствами
Народная медицина в борьбе с проктитом предлагает:
- Микроклизмы с отварами ромашки, коры дуба, змеиного перца и таволги, травы душицы и мелиссы;
- Сидячие ванны с добавлением настоя полевого хвоща;
- Прием внутрь и применение в виде микроклизм настоя, приготовленного на цветках календулы.
Несмотря на то что лечение проктита народными средствами довольно эффективно, это не исключает необходимости консультации с лечащим врачом.
