Кальций Д3 Никомед – используемый для регуляции обмена фосфора (P) и кальция (Ca) в организме препарат.
Форма выпуска и состав Кальций Д3 Никомед
Препарат можно приобрести в аптеках в виде белых жевательных таблеток с ароматом мяты, лимона и апельсина.
Основные действующие вещества: колекальциферол и карбонат кальция.
В качестве вспомогательных веществ использованы:
- в мятных таблетках: сорбитол, повидон, мятная вкусовая добавка, аспартам, стеарат магния;
- в апельсиновых таблетках: изомальт, сорбитол, стеарат магния, повидон, аспартам, ди- и моноглицериды жирных кислот, масло апельсиновое;
- в лимонных таблетках: изомальт, сорбитол, стеарат магния, повидон, аспартам, ди- и моноглицериды жирных кислот, лимонное масло.
Фармакологическое действие Кальций Д3 Никомед
Кальций Д3 Никомед представляет собой комбинированный препарат, способствующий регуляции процессов обмена фосфора и Ca в зубах, костях, волосах, ногтях и мышцах.
Ca, входящий в состав препарата, является активным участником процесса регуляции проводимости нервных импульсов, сокращений мышц, а также участвует в процессе свертывания крови. Достаточное потребление кальция особенно необходимо женщине во время беременности, кормления ребенка грудью и детям и подросткам в период роста.
Витамин D3 способствует улучшению всасывания Ca в кишечнике.
Препарат увеличивает плотность костей и уменьшает их рассасывание, восполняет недостаток витамина D3 и кальция.
Прием Ca одновременно с витамином D3 предупреждает рост продукции паратиреоидного гормона, вызывающего усиленное вымывание из костной ткани кальция.
Показания к применению Кальций Д3 Никомед
По инструкции Кальций Д3 Никомед применяется:
- для лечения и профилактики недостатка Ca и витамина D3 в организме;
- в составе комплексной терапии и как средство профилактики остеопороза.
Противопоказания к применению Кальций Д3 Никомед
По инструкции Кальций Д3 Никомед не может применяться при:
- тяжелой почечной недостаточности;
- высоком уровне чувствительности организма к компонентам, входящим в препарат, арахису или сое;
- гиперкальциемии;
- нефролитиазе;
- гиперкальциурии;
- активной форме туберкулеза;
- гипервитаминозе D;
- саркоидозе;
а также до трехлетнего возраста.
Препарат также не следует принимать лицам с фенилкетонурией, поскольку он содержит аспартам, трансформирующийся в организме в фенилаланин.
Также не рекомендован прием препарата лицам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, наследственной непереносимостью фруктозы, сахаразно-изомальтазной недостаточностью, поскольку в таблетках лекарственного препарата содержатся изомальт, сорбитол, сахароза.
Осторожно следует принимать Кальций Д3 Никомед при беременности, во время лактации и при наличии почечной недостаточности.
Способ применения и дозировка
Таблетки предназначены для приема внутрь. При этом их можно рассасывать, разжевывать или принимать вместе с пищей.
Дозировка:
- для профилактики остеопороза – 2 раза в день по одной таблетке;
- в составе комплексной терапии остеопороза - 2-3 раза в день по одной таблетке;
- в целях восполнения недостатка витамина D и кальция:
- детям 3-5 лет – по назначению врача;
- детям 5-12 лет – в день по 1-2 таблетки;
- детям старше 12 лет и взрослым - 2 раза в день по одной таблетке.
Длительность терапии:
- при остеопорозе - определяется врачом.
- при использовании препарата для восполнения дефицита витамина D и Ca длительность курсового приема – не меньше 4-6 недель. Курсы приема препарата можно повторять в течение года.
Побочные эффекты Кальций Д3 Никомед
По отзывам Кальций Д3 Никомед может вызывать различные побочные реакции.
- Пищеварительная система: запор, тошнота, метеоризм, боль в животе, диспепсия, диарея.
- Обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия.
- Кожа и подкожная клетчатка: сыпь, зуд, крапивница.
Передозировка
По отзывам к Кальций Д3 Никомед симптомы передозировки препаратом проявляются в виде: анорексии, полиурии, жажды, мышечной слабости, тошноты, рвоты, боли в животе, запоров, боли в костях, повышенной утомляемости, нефрокальцинозе, психических расстройств, мочекаменной болезни, сердечной аритмии.
При долгом применении высоких доз препарата (более 2500 мг кальция) могут возникать: кальциноз мягких тканей, повреждения почек.
Для лечения передозировки применяются следующие меры:промывание желудка с восполнением потерянной жидкости, "петлевые" диуретики, кальцитонин, глюкокортикостероиды, бисфосфонаты.
Применение при беременности и лактации
Препарат может применяться в период вынашивания ребенка с целью восполнения недостатка кальция и витамина D в организме.
Кальций Д3 Никомед при беременности может применяться в дозах не более 600 МЕ витамина D и не более 1500 мг кальция.
Препарат также может использоваться во время лактации, но при этом следует контролировать поступление витамина D и Ca матери и ребенку из других источников.
Взаимодействие с другими препаратами
Препарат может уменьшать всасывание из кишечника тетрациклинов и хинолонов. При этом тетрациклиновые и хинолоновые антибиотики необходимо принимать через 4-6 часов после или за два часа до приема данного лекарственного средства.
Глюкокортикостероиды снижают всасываемость Ca, при этом может потребоваться увеличение дозы данного препарата.
При одновременном приеме сердечных гликозидов гиперкальциемия может вызывать токсические эффекты.
При приеме препарата с бисфосфонатами может снижаться всасывание последних. Поэтому их лучше принимать за час до приема данного препарата.
Ca способен снижать эффективность действия левотироксина. Поэтому между приемом Кальций Д3 Никомед и левотироксина должно пройти не меньше 4 часов.
При приеме данного препарата одновременно с диуретиками тиазидного ряда повышается опасность развития гиперкальциемии.
Употребление пищевых продуктов, которые содержат оксалаты и фитин (ревень, шпинат, щавель; крупы), уменьшает всасываемость Ca. В связи с этим данное средство лучше принимать через 2 часа после употребления названных продуктов питания.
Особые указания
Длительный прием Кальций Д3 Никомед требует контроля содержания креатинина и Ca в сыворотке крови. При возникновении гиперкальциемии или нарушений в работе почек необходимо прекратить лечение или снизить дозу.
Чтобы не допустить передозировки Ca и витамина D, необходимо контролировать их поступление из других источников.
Препарат следует осторожно применять у иммобилизированных больных с остеопорозом из-за опасности развития гиперкальциемии.
При наличии почечной недостаточности следует контролировать содержание фосфатов и кальция в сыворотке крови и принимать во внимание возможность развития кальциноза мягких тканей у данной категории пациентов.
Условия хранения
Кальций Д3 Никомед хранят в местах с ограниченным доступом детей, температура хранения – не выше 25ºС.