Эстрадиол – это стероидный гормон, который является наиболее сильным эстрогеном. Он циркулирует в крови, связываясь с глобулином. В женском организме эстрадиол вырабатывается в яичниках и сетчатой зоне коры надпочечников. В небольших количествах он синтезируется при периферическом преобразовании андрогенных гормонов.
Секрецию эстрадиола контролируют фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон, а также пролактин. В период вынашивания ребенка активирующим действием обладает гонадотропин хорионический.
В мужском организме синтез гормона происходит в семенниках, надпочечниках и в периферических тканях во время переработки андрогенов.
К предшественникам эстрадиола относится холестерин, а тестостерон и андростендион относятся к промежуточным продуктам биосинтеза. При воздействии фермента ароматазы на тестостерон, частично происходит его преобразование в эстрогены.
Количество эстрогенов в организме зависит от времени суток. У женщин на уровень гормона влияет фаза менструального цикла:
- фолликулярная фаза: от 19,5 до 144 пг/мл;
- период овуляции: от 64 до 356,7 пг/мл;
- лютеиновая фаза: от 37 до 280 пг/мл.
Почему уровень эстрадиола повышается
Причиной повышения уровня гормона эстрадиола как у мужчин, так и у женщин могут быть следующие патологии:
- Гиперплазия коры надпочечников.
- Гиперандрогения. При повышенном содержании в организме андрогенов переработка их ускоряется, что приводит к повышенному количеству эстрогена.
- Новообразования (доброкачественные либо злокачественные), вырабатывающие эстрогены. Они могут продуцировать как эстрогены, так и гормоны, оказывающие влияние на их выработку.
- Цирроз печени или печеночная недостаточность. Метаболизм половых гормонов происходит в печени, затем они выводятся из организма. При патологии этого органа процесс выведения нарушается, что приводит к существенному повышению уровня эстрадиола.
- Ожирение. В жировой ткани происходит процесс превращения андрогенов в эстрогены. При значительном увеличении веса уровень эстрадиола повышается.
- Употребление некоторых лекарственных средств (противогрибковых, противоэпилептических, эстрогенсодержащих).
В период вынашивания ребенка уровень гормона в организме женщины существенно повышается, что является нормой. Максимальная его концентрация наблюдается за несколько дней до родов.
На повышенный уровень эстрогенов в мужском организме могут указывать такие симптомы, как низкий прирост мышечной массы при интенсивных физических нагрузках, снижение полового влечения, отложения жировой ткани в области бедер и живота, а также исчезновение оволосения.
У женщин с повышенным уровнем гормона наблюдаются следующие симптомы:
- нарушения менструального цикла;
- кровотечения;
- судороги;
- выпадение волос;
- акне.
Низкий уровень эстрадиола
Недостаточное количество эстрогенов у женщин вырабатывается в следующих случаях:
- Избыточное количество прогестерона в организме. Этот гормон угнетает выработку эстрогенов. Часто причиной патологии является пролактинома (опухоль гипофиза).
- Недостаточность функций половых желез.
- Резкое понижение массы тела. Быстрая потеря веса, например, при нервной анорексии, приводит к уменьшению жировой прослойки, в которой происходит синтез гормона. Для нарушения гормонального фона иногда достаточно резко снизить вес.
- Генетические патологии. В некоторых случаях, например, при синдроме Шерешевского – Тернера, половые органы недоразвиты, а в организме содержится крайне низкое количество эстрадиола.
- Синдром истощения яичников. В этом случае яичники развиты нормально, но их функционирование нарушено. Причиной патологии могут быть аутоиммунные заболевания или воспалительные процессы в области половых органов.
- Сильный стресс, в результате которого яичники перестают вырабатывать гормон.
- Климактерический синдром. В период угасания репродуктивной функции яичники уменьшаются в размерах и теряют рецепторы к гормонам. В результате этого происходит понижение синтеза всех половых гормонов, в том числе и эстрадиола.
- Гипопитуитаризм. Эта патология представляет собой полное или частичное нарушение функции гипофиза. Причиной этого могут быть новообразования или проведение лучевой терапии. У женщин после родов может наблюдаться синдром Шиена, который возникает в результате сильного кровотечения и чрезмерного снижения артериального давления. Из-за этого гипофиз перестает нормально функционировать, а значит происходит уменьшение выработки половых гормонов.
- Злоупотребление алкоголем, наркотиками или табаком.
- Тяжелый физический труд или чрезмерные спортивные нагрузки.
- Неправильное питание, отказ от употребления мяса.
- Прием некоторых лекарственных средств (кортикостероидов, препаратов для химиотерапии).
Эстрадиол при беременности имеет большое значение, так как его недостаток может привести к задержке развития плода, стать причиной выкидыша или преждевременных родов, а также слабости родовой деятельности.
На низкий эстрадиол могут указывать такие симптомы, как:
- нарушения менструального цикла;
- предменструальный синдром;
- снижение полового влечения;
- болевые ощущения во время секса, сухость влагалища;
- частые головные боли;
- понижение массы тела;
- оволосение по мужскому типу у женщин;
- остеопороз;
- нарушения репродуктивной функции.
У мужчин с низким уровнем гормона может возникать хронический простатит, бесплодие, проблемы с сосудами и остеопороз.
Читайте также:1. Климен
2. Климакс
Эстрадиол при беременности
В период вынашивания ребенка уровень гормона в организме женщины существенно повышается, что является нормой. Максимальная его концентрация наблюдается за несколько дней до родов. Эстрадиол при беременности отвечает за следующие функции:
- улучшает кровообращение в области матки;
- влияет на обмен веществ в организме;
- обеспечивает плод кислородом и питательными веществами;
- подготавливает матку к родам;
- задерживает жидкость в организме;
- повышает сворачиваемость крови;
- делает матку восприимчивой к воздействию прогестерона.
Эстрадиол при беременности имеет большое значение, так как его недостаток может привести к задержке развития плода, стать причиной выкидыша или преждевременных родов, а также слабости родовой деятельности.
Норма его зависит от периода беременности:
- I триместр: количество гормона может составлять от 1030 до 2000 пг/мл;
- II триместр: уровень гормона должен быть от 2000 до 14 900 пг/мл;
- III триместр: количество эстрадиола в организме может колебаться от 7900 до 26 600 пг/мл.
Анализ на эстрадиол
Для того чтобы определить концентрацию эстрогенов в организме, проводят специальный анализ. Материалом для исследования является кровь пациента, которую берут из вены в первой половине дня.
Для того чтобы результаты анализа на эстрадиол были достоверными, необходимо за три дня до забора материала отказаться от употребления алкоголя и уменьшить общее количество выкуриваемых сигарет, особенно если пациент много курит. Нужно отказаться от приема гормональных препаратов. Если нет возможности это сделать, в бланке анализа следует указать, какие именно лекарственные средства принимает пациент и в какой дозировке.
Также рекомендовано сократить физические нагрузки и за 8 часов до сдачи крови на эстрадиол нужно отказаться от пищи, чая, кофе и сигарет.
Количество эстрогенов в организме зависит от времени суток. У женщин на уровень гормона влияет фаза менструального цикла.
Интерпретация результатов анализа проводится врачом. Он должен объяснить пациенту, что показывает то или иное значение, поскольку при самостоятельной расшифровке чаще всего складывается поверхностное представление о состоянии здоровья. Для определения точной причины гормонального нарушения может потребоваться дополнительное обследование.
Откорректировать уровень эстрогенов можно с помощью гормональных препаратов. Назначение их зависит от причины патологии. В том случае, если к изменению уровня эстрадиола привела опухоль, необходимо хирургическое вмешательство или лучевая терапия.
При выявлении симптомов, указывающих на изменения уровня эстрогенов в организме, необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.
Видео с YouTube по теме статьи: