Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, последствия

Тестостерон – это мужской половой гормон, относящийся к группе андрогенов. Синтезируется из холестерина яичниками и надпочечниками. Образование андрогенов происходит из предшествующих молекул в мышцах, печени, мозге и жировой ткани организма, поэтому у женщин с избыточным весом уровень этих гормонов обычно повышен.

При рождении уровень тестостерона в организме минимален. Он существенно увеличивается во время полового созревания, после наступления климакса количество этого гормона понижается.

Тестостерон влияет на работу сальных желез

В норме в организме женщины содержание свободного тестостерона находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/л.

Тестостерон отвечает за следующие процессы:

• жировой и белковый обмен;
• работа сальных желез;
• созревание яйцеклетки и желтого тела;
• работа костного мозга;
• рост костей;
• половое влечение.

Виды тестостерона у женщин

В организме женщины определяется два вида тестостерона:

• свободный – гормон, не привязанный к белкам;
• общий – свободный тестостерон в сочетании с гормоном, привязанным к белкам.

У девочек с повышенным уровнем тестостерона мужской тип фигуры, их бедра узкие, в то время как плечи становятся широкими. К десяти годам ребенок остается низким, так как зоны роста в костях быстро начинают закрываться.

Причины повышенного тестостерона у женщин

К повышению уровня тестостерона приводят следующие причины:

1. Наследственность. Повышенный уровень гормона наблюдается у близких родственниц.
2. Нечувствительность к инсулину. При повышении у женщины уровня инсулина увеличивается уровень тестостерона и эстрогена, а прогестерона – уменьшается.
3. Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников и молочных желез.
4. Поликистоз яичников.
5. Болезни щитовидной железы.
6. Гиперплазия яичников.
7. Аденома гипофиза.
8. Болезни надпочечников (гиперплазия).
9. Избыточное применение препаратов, содержащих прогестерон.

Факторы, которые косвенно могут влиять на повышение уровня тестостерона в женском организме:

• стресс (негативно воздействует на организм женщины и может вызвать гормональный дисбаланс);
• избыточный вес;
• голодание после тренировок (если девушка активно занимается спортом, а потом отказывается от еды, уровень тестостерона в ее организме снижается очень медленно, регулярные тренировки могут стать причиной хронически высокого уровня андрогена);
• снижение физической активности (влияет на количество инсулина, что напрямую связано с уровнем тестостерона).

Симптомы повышенного тестостерона у женщин

Основные симптомы повышенного тестостерона у женщин:

• гирсутизм (оволосение по мужскому типу над губами, под подбородком, вокруг сосков, на животе и конечностях);
• угревая сыпь на лице и в области декольте;
• изменения в характере, проявления агрессии, вспыльчивость, грубость;
• наращивание мышечной массы;
• выпадение волос на голове (облысение по мужскому типу);
• быстрое изменение массы тела (увеличение или уменьшение);
• повышение либидо;
• проблемы с беременностью (трудности с зачатием или выкидыши на ранних сроках);
• нарушения менструального цикла;
• маточные кровотечения;
• увеличение аппетита;
• жировые отложения в области талии;
• нарушения сна (сновидения, в которых присутствует агрессия);
• длительное отсутствие менструации.

При повышенном тестостероне возможно облысение по мужскому типу

Многие признаки не являются специфическими и могут указывать не только на повышенный тестостерон у женщин, но и на проблемы с другими гормонами.

Если у плода, развивающегося в утробе матери, наблюдается повышенный уровень тестостерона, строение его половых органов изменяется. У девочек с рождения наблюдается крупный клитор и половые губы. В возрасте от 6 до 8 лет грубеет голос. Развивается оволосение по мужскому типу, волосы начинаю расти на руках, животе, лобке, при этом они жесткие и темные.

У девочек с повышенным уровнем тестостерона мужской тип фигуры, их бедра узкие, в то время как плечи становятся широкими. К десяти годам ребенок остается низким, так как зоны роста в костях быстро начинают закрываться.

Читайте также:

1. Женское бесплодие

2. Опасно ли ультразвуковое исследование

3. Алопеция

Диагностика

Диагностировать повышение уровня тестостерона у женщин можно с помощью специального анализа. Для определения уровня гормона берут кровь из вены. Чтобы получить достоверные данные, анализ должен проводиться на седьмой или восьмой день менструального цикла.

За три дня до сдачи анализа необходимо отменить гормональные препараты, за 12 часов – исключить физические нагрузки, отказаться от употребления алкоголя и курения. Анализ проводится натощак, его результаты будут известны в течение суток.

К дополнительным лабораторным исследованиям относят:

• анализ на гормоны щитовидной железы;
• анализ на женские гормоны;
• определение уровня глюкозы в крови;
• анализ на холестерин.

Для диагностики повышенного уровня тестостерона у женщин дополнительно может потребоваться проведение УЗИ

Также могут быть назначены дополнительные инструментальные обследования, в частности:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• ультразвуковое исследование почек;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография надпочечников и мозга.

Лечение

Лечение назначает гинеколог-эндокринолог. В большинстве случаев коррекция гормонального фона проводится с помощью лекарственных средств следующих фармакологических групп:

• антагонисты мужских половых гормонов – блокируют рецепторы андрогенов и обладают прогестагенной активностью;
• оральные контрацептивы – влияют на выработку женских половых гормонов;
• противодиабетические средства – влияют на выработку глюкозы, а также подавляют выработку тестостерона.

Выбор препарата и курс лечения определяется врачом после очной консультации и изучения результатов анализов.

Из рациона исключают жирные блюда, продукты с большим количеством красителей и консервантов, алкогольные и газированные напитки, острые приправы.

Также пациентке с повышенным уровнем тестостерона необходимо откорректировать питание. Из рациона исключают жирные блюда, продукты с большим количеством красителей и консервантов, алкогольные и газированные напитки, острые приправы. Рекомендуется ограничить употребление соли – не больше 3 г в сутки.

В меню женщины с повышенным уровнем тестостерона должны входить:

• нежирное мясо и рыба;
• соевые продукты;
• овощи и фрукты;
• натуральные соки;
• мед;
• молочные продукты.

В рацион женщины при повышенном уровне тестостерона необходимо добавить мед

При избыточном весе следует предпринять меры, направленные на его нормализацию. Также необходимо выполнять следующие рекомендации:

• вести регулярную половую жизнь;
• избавиться от вредных привычек;
• заниматься спортом;
• спать не менее 8 часов в сутки.

Если причиной избыточного уровня тестостерона у женщин являются доброкачественные или злокачественные опухоли, показано хирургическое вмешательство.

Особенности повышенного тестостерона при беременности

В период вынашивания ребенка уровень тестостерона в женском организме существенно увеличивается. В некоторых случаях он может возрастать в четыре раза, что является вариантом нормы.

Уровень тестостерона в женском организме во время беременности существенно возрастает

Такие изменения могут быть связаны с тем, что за выработку этого гормона у беременной отвечают не только яичники и надпочечники, но и сформированная плацента. С третьего триместра беременности младенец в утробе матери начинает вырабатывать тестостерон. У мам мальчиков уровень этого гормона выше, чем у женщин, вынашивающих девочку.

Многие признаки не являются специфическими и могут указывать не только на повышенный тестостерон у женщин, но и на проблемы с другими гормонами.

После родов уровень тестостерона понижается самостоятельно.

Последствия повышенного тестостерона у женщин

1. Бесплодие. Повышенный тестостерон у женщин оказывает влияние на формирование фолликулов и развитие яйцеклетки, поэтому зачатие становится невозможным.
2. Прерывание беременности на ранних сроках. Несмотря на то, что после зачатия уровень тестостерона у женщин повышается естественным образом, если эта цифра была завышена изначально, необходимо контролировать уровень гормона и учитывать это при планировании беременности. Изменение показателей может стать причиной не только разового выкидыша, но и привычного невынашивания.
3. Риск гибели плода на поздних сроках беременности. Рост матки замедляется, что становится причиной замершей беременности.
4. Осложнения во время родов.
5. Риск раннего развития сахарного диабета.
6. Остеопороз.
7. Онкологические заболевания.

Меры профилактики

Для того чтобы предотвратить повышение уровня тестостерона у женщин, необходимо:

• правильно питаться;
• вести здоровый образ жизни;
• вовремя лечить все гинекологические заболевания;
• держать под контролем вес.

При выявлении симптомов повышения тестостерона женщине следует сдать анализ, а при подтверждении диагноза – обратиться за консультацией к врачу.

Видео с YouTube по теме статьи: