Гормон кортизол: анализ крови, как вырабатывается у детей и взрослых

Кортизол является основным глюкокортикоидным гормоном коры надпочечников, который оказывает влияние на обмен жиров, белков, нуклеиновых кислот, углеводов, а также вырабатывается организмом в стрессовых ситуациях.

Повышение уровня кортизола является своеобразной защитной реакцией организма. Его экстренная выработка приводит к мобилизации запасов энергии, основными источниками которой является глюкоза, гликоген, а затем мышечная ткань.

Кортизол вырабатывается в коре надпочечников

Содержание кортизола в организме определяют при помощи биохимического анализа крови. В норме уровень гормона у взрослого человека должен составлять от 138 до 636 нмоль/литр. В детском и подростковом возрасте этот показатель составляет от 83 до 580 нмоль/литр. В организме женщины в период беременности количество вещества возрастает примерно в пять раз, что не является патологией. Уровень гормона обычно понижается с возрастом.

Анализ крови на кортизол

При назначении анализа на кортизол необходимо учитывать тот факт, что наибольшая концентрация этого гормона в крови наблюдается утром (а именно, в 6 утра), а наименьшая – в вечернее время.

Анализ крови на кортизол производится из вены

За двое суток до забора материала пациенту необходимо отменить препараты, которые могут влиять на уровень вещества (андрогенов или эстрогенов). Если это невозможно, этот факт нужно указать в бланке анализа.

За сутки до сдачи анализа крови на кортизол нужно отказаться от употребления жирной или острой пищи и алкогольных напитков, при этом количество соли в блюдах сокращать не стоит. Забор материала делают на голодный желудок. Перерыв между приемом пищи и сдачей анализа должен составлять минимум 12 часов. На этот же период рекомендовано ограничить физическую активность. Перед тем как сдавать кровь пациент должен полежать в течение получаса.

Анализ крови на гормон кортизол назначают в следующих случаях:

• гирсутизм (избыточный рост темных, длинных, жестких волос у женщин на конечностях, лице, груди, спине и животе по мужскому типу);
• болезнь Аддисона (хроническая недостаточность коры надпочечников);
• болезнь Иценко – Кушинга (нейроэндокринное заболевание, при котором повышена продукция гормонов коры надпочечников);
• олигоменорея (нарушение менструального цикла, при котором менструации происходят реже, чем 1 раз в сорок дней);
• преждевременное половое развитие;
• остеопороз (повышенная ломкость костей в результате недостатка кальция);
• миастения (слабость мышц);
• аномальная пигментация кожных покровов.

Как вырабатывается кортизол у взрослых и детей

Кортизол вырабатывается в коре надпочечников под действием адренокортикотропных гормонов. В крови он связывается с белками, затем метаболизируется в печени, фильтруется в почечных клубочках и выводится из организма с мочой. Около 10% гормона, находясь в плазме, не связывается с протеинами (так называемый, свободный кортизол).

Одна из функций кортизола – защита организма от стресса

В организме человека кортизол выполняет следующие функции:

• защищает организм от стресса;
• регулирует артериальное давление;
• влияет на содержание кальция и натрия;
• увеличивает распад белков до аминокислот и уменьшает скорость образования протеина;
• усиливает расщепление жиров;
• притупляет болевые ощущения;
• подавляет иммунитет (в больших объемах);
• повышает концентрацию глюкозы;
• оказывает противовоспалительное действие.

Когда центральная нервная система получает сигнал, что организму угрожает опасность, его силы мобилизуются. В гипоталамус отправляется импульс, в результате которого вырабатывается специальный гормон, мигрирующий в гипофиз.

На низкий уровень кортизола в организме могут указывать такие симптомы, как уменьшение веса, повышенная утомляемость, сонливость. У пациента может понижаться артериальное давление и периодически возникать болевые ощущения в животе.

В свою очередь, гипофизом вырабатывается адренокортикотропный гормон, который с кровью поступает в надпочечники. Они начинают активно вырабатывать кортизол для того, чтобы повысить защитную функцию организма. Гормон влияет на артериальное давление и уровень сахара в крови, способствуя их повышению. Глюкоза и все необходимые аминокислоты попадают в кровь, улучшая работу мозга, а организм экономит энергетические ресурсы и восполняет израсходованные.

Гормон кортизол влияет на артериальное давление

Если выработалось достаточное количество вещества, то синтез адренокортикотропного гормона уменьшается. Это приводит к тому, что секреция кортизола прекращается.

Значительное повышение уровня кортизола в крови приводит к разрушению мышц. После того как человек получает нервное потрясение или переутомляется, в мозг отправляется импульс, свидетельствующий об опасности. Уровень кортизола резко возрастает. При этом синтез белка в скелетных мышцах, соединительных тканях и лимфоидных органах приостанавливается, а транспорт аминокислот (в частности, аланина) из мышц в гепатоциты активизируется. Смесь кортизола, аминокислот и глюкозы помогает мозгу быстро справиться со стрессовой ситуацией.

Читайте также:

1. Синдром Иценко-Кушинга

2. Кахексия

3. Анализ крови на сахар: норма, расшифровка, как подготовиться к сдаче

Причины и признаки повышения или снижения уровня кортизола у детей и взрослых

Уровень кортизола у детей и взрослых в организме может повышаться в следующих случаях:

1. Гипотиреоз.
2. Аутоиммунные заболевания.
3. Синдром Иценко – Кушинга. Причиной его развития может стать микроаденома гипофиза, аденокарцинома, аденоматоз или аденома коры надпочечников, кортикотропинома щитовидной железы, легких, яичников, гипофиза.
4. Некомпенсированный сахарный диабет.
5. Заболевания печени (гепатит, цирроз, хронический алкоголизм).
6. Синдром поликистозных яичников.
7. Онкологические заболевания.
8. Нервная анорексия.
9. СПИД.
10. Злоупотребление алкоголем.
11. Длительный прием гормональных препаратов.
12. Белковая диета.

Патологическое повышение уровня гормона в организме приводит к нарушению работы эндокринной системы, что может стать причиной появления таких признаков, как быстрая утомляемость даже после незначительных физических нагрузок, слабости мышц, дрожание рук.

Повышенный уровень кортизола приводит к нарушению сна

У пациентов с высоким уровнем этого гормона нарушается сон, они часто страдают бессонницей, плохо засыпают и видят кошмары. Также у них наблюдается тревожность, депрессия, приступы паники, учащенное сердцебиение.

Для людей с избыточным уровнем кортизола в организме характерно обостренное чувство голода и неконтролируемый аппетит. Они испытывают тягу к сладкому или алкогольным напиткам.

Низкий уровень кортизола в организме означает, что у пациента могут наблюдаться следующие патологии:

1. Аутоиммунные заболевания.
2. Кровоизлияния в надпочечники, возникшие у новорожденного в результате тяжелых родов или сепсиса.
3. Врожденное недоразвитие коры надпочечников.
4. Инфекционные заболевания (скарлатина, дифтерия, туберкулез).
5. Некроз тканей надпочечников.
6. Адренолейкодистрофия.
7. Новообразования в области надпочечников.
8. Метастазы в тканях надпочечников.
9. Тромбоз сосудов, питающих надпочечники.

За сутки до сдачи анализа крови на кортизол нужно отказаться от употребления жирной или острой пищи и алкогольных напитков, при этом количество соли в блюдах сокращать не стоит. Забор материала делают на голодный желудок.

На низкий уровень кортизола в организме могут указывать такие симптомы, как уменьшение веса, повышенная утомляемость, сонливость. У пациента может понижаться артериальное давление и периодически возникать болевые ощущения в животе.

Последствия повышенного уровня кортизола

В том случае, если уровень гормона в течение длительного периода превышает норму, могут возникнуть следующие патологии:

• нарушения иммунной системы;
• ожирение, при котором жир откладывается в области живота, лица, шеи, груди, межлопаточной области;
• повышение уровня холестерина;
• заболевания сердца и сосудов;
• нарушение обмена веществ;
• сахарный диабет второго типа;
• нарушение работы щитовидной железы;
• остеопороз, в результате чего истончается костная ткань, появляется деформация костей и склонность к переломам и вывихам;
• истончение кожных покровов и появление растяжек.

Превышение уровня гормона у женщин может привести к бесплодию

У мужчин может возникнуть атрофия яичек, нарушение потенции, гинекомастия; у женщин – нарушения менструального цикла и бесплодие. Отставание в росте у детей также может свидетельствовать о гормональном нарушении.

Кортизол оказывает прямое воздействие на защитную реакцию, возникающую при повышенных умственных и физических нагрузках и стрессовых ситуациях. Но его избыточное количество может привести к появлению различных заболеваний, поэтому при появлении характерных симптомов необходимо обратиться за консультацией к эндокринологу.

Видео с YouTube по теме статьи: