Прогестерон – что это такое, и как гормон влияет на организм

Прогестерон – стероидный женский гормон, главный прогестоген в организме, вырабатываемый яичниками и надпочечниками, а во время беременности – плацентой. Его основный физические и метаболические эффекты связаны с репродуктивной системой. В небольшом количестве гормон вырабатывается клетками Лейдига в яичках и корой надпочечников у мужчин.

Прогестерон у женщин синтезируется преимущественно в желтом теле

Биосинтез прогестерона происходит преимущественно в желтом теле, образующемся после овуляции в разрушенном постовуляторном фолликуле, стимулируется гормонами гипофиза (лютеинизирующим и фолликулостимулирующим).

В яичнике под воздействием фолликулостимулирующего гормона образуется и начинает развиваться один из фолликулов. Далее под влиянием гипофиза секретируется лютеинизирующий гормон, что вызывает овуляцию. Это приводит к разрушению фолликула и его превращению в желтое тело – временную эндокринную ткань, функционирующую на протяжении определенного периода. Затем желтое тело подвергается лютеолизу, прекращает свою активность и регрессирует. Концентрация женского гормона прогестерона с началом регрессии падает, происходит отторжение функционального слоя эндометрия и начинается менструация.

Как развитие, так и регрессия желтого тела влияют на уровень гормона в крови. В период фолликулярной фазы его количество минимально и варьирует в пределах от 0,3 до 0,9 нг/мл. Повышение концентрации наблюдается перед овуляцией, а максимальный уровень отмечается через неделю после ее начала.

На протяжении лютеиновой фазы уровень прогестерона увеличивается от 15 до 30 нг/мл. Если беременность не наступает, цикл от фолликулярной фазы до восстановления функционального слоя эндометрия повторяется. После зачатия желтое тело не регрессирует и продолжает секретировать гормон.

При выявлении отклонений от нормы рекомендуется обратиться за консультацией к эндокринологу, гинекологу или акушеру-гинекологу.

Биосинтез прогестерона при беременности стимулируется хорионическим гонадотропином человека, предотвращающим лютеолизис и поддерживающим секреторную активность желтого тела. Когда лютеотропная стимуляция становится ненужной, синтезировать гормон прогестерон начинает плацента. С ее ростом увеличивается количество циркулирующего прогестерона, с каждой неделей беременности его выработка продолжает повышаться и к третьему триместру достигает показателя 150 нг/мл.

За что отвечает гормон прогестерон у женщин

Поскольку основной функцией прогестерона является подготовка организма женщины к беременности и родам, его иногда его называют гормоном беременности. Влияние прогестерона на организм женщины в этот период значительно, он выполняет ряд функций, связанных с развитием эмбриона:

• переводит эндометрий в секреторную стадию для подготовки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки;
• стабилизирует набухший эндометрий, не позволяя ему отторгаться на протяжении беременности;
• влияет на вагинальный эпителий и утолщает цервикальную слизь, что делает ее непроницаемой для бактерий, спермы и иных инородных агентов, которые могут попасть в полость матки из влагалища;
• снижает иммунную реакцию организма при имплантации, чтобы организм не отторгал эмбрион;
• снижает сократительную способность гладкой мускулатуры матки, понижает чувствительность миометрия к физиологическим стимуляторам сокращения, что позволяет избежать самопроизвольного аборта;
• ингибирует лактацию во время беременности; резкое понижение концентрации гормона после родов является одним из сигналов к началу процесса выработки молока;
• способствует росту матки;
• защищает от преждевременных родов посредством укрепления мышц шейки матки;
• задерживает жидкость в организме;
• способствует расслаблению мышц матки, подготавливает связки таза к расслаблению во время родов для обеспечения раздвижения тазовых костей, чтобы обеспечить прохождение плода по родовым путям;
• оказывает влияние на обмен веществ – повышает продукцию альдостерона и выработку кортизола надпочечниками, снижает инсулиновую восприимчивость и концентрацию соматотропного гормона, способствует накоплению жира в организме, создает наиболее благоприятные условия для накопления в печени гликогена.

Продукты распада гормона прогестерона воздействуют на нервную систему и сон, а также оказывают обезболивающее и успокаивающее действие.

Читайте также:

1. Норма прогестерона при беременности по неделям

2. Женское бесплодие

3. Гормон эстрадиол: анализ крови на эстрадиол, уровень гормона при беременности

Повышенный прогестерон

При отклонении уровня гормона от нормы, в особенности на протяжении длительного времени, возможно появление серьезных нарушений в организме.

Один из симптомов повышенного прогестерона – отеки

Повышение концентрации прогестерона препятствует нормальному обмену глюкозы. В ответ на ее поступление в кровь после еды увеличивается выработка инсулина, что сопровождается повышением аппетита, интенсивным набором веса, риском развития диабета.

На фоне повышенной концентрации гормона нарушается синтез кортизола и снижается выработка соматотропина. Гормональный дисбаланс, в числе прочего, проявляется симптомами хронической усталости.

В случаях нарушения соотношения прогестерона с эстрадиолом наблюдается чрезмерный распад белка мышц и разрушается мышечная ткань. По этой причине в период менопаузы у женщин снижается мышечная сила.

Сопровождающее повышение уровня гормона чрезмерное расслабление сухожилий и связок увеличивает риск травм. Расслабление гладких мышц желудочно-кишечного тракта приводит к замедленному продвижению пищи и диспепсическим расстройствам в виде повышенного газообразования и брожения в кишечнике.

Прогестерон при беременности подавляет иммунные реакции, что позволяет избежать отторжения организмом оплодотворенной яйцеклетки. Избыток гормона в этот период обуславливает угнетение иммунной системы (проявляется подверженностью инфекционным заболеваниям).

Поскольку гормон способствует задержке жидкости в организме, его избыток может повысить проницаемость периферических вен и сделать их стенки чрезмерно растяжимыми. Это приводит к переходу жидкой части крови из сосудов в ткани, из-за чего появляются отеки.

Прогестерон стимулирует выработку кожного сала, поэтому, когда его уровень повышен, появляются дерматологические нарушения, наиболее часто – акне.

На избыток концентрации гормона могут указывать следующие симптомы:

• расстройства пищеварения;
• обострение герпеса;
• частые простудные заболевания;
• аллергические реакции;
• тромбофлебит, тромбоэмболия;
• отеки;
• значимое повышение массы тела;
• синдром хронической усталости;
• головная боль;
• жирная себорея, воспаления протоков сальных желез;
• болезненность и нагрубание молочных желез;
• межменструальные кровотечения;
• диплопия, сосудистые поражения сетчатки глаз;
• иммунодефицит;
• перепады артериального давления;
• калькулезный холецистит.

На фоне повышенной концентрации гормона нарушается синтез кортизола и снижается выработка соматотропина. Гормональный дисбаланс, в числе прочего, проявляется симптомами хронической усталости.

Причинами повышенного уровня прогестерона могут быть:

• почечная недостаточность;
• заболевания, сопровождаемые маточными кровотечениями;
• аменорея;
• дисфункция коры надпочечников;
• плацентарная недостаточность;
• киста желтого тела;
• новообразования органов репродуктивной системы и надпочечников;
• терапия препаратами с антиэстрогенным действием.

Пониженный прогестерон

На фоне сниженного прогестерона возможно ухудшение трофики тканей, расплавление соединительных волокон эндометрия и развитие спазма артерий.

О снижении уровня прогестерона может свидетельствовать сонливость и головная боль

Симптомами, указывающими на то, что уровень гормона понижен, являются:

• нарушение терморегуляции;
• выпадение волос;
• сонливость или бессонница;
• вялость, слабость, повышенная утомляемость;
• резкие перепады настроения, плаксивость, раздражительность;
• головная боль;
• болезненные менструации, нарушение менструального цикла.

Причинами снижения концентрации гормона могут быть:

• почечная недостаточность;
• эндокринные нарушения;
• онкологические патологии;
• осложнения аборта;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• обильные менструальные кровотечения;
• чрезмерные физические нагрузки и стресс;
• хронические воспалительные патологии женских половых органов;
• патологическая худоба;
• недостаточность желтого тела;
• истинное перенашивание беременности;
• терапия пероральными контрацептивами, антибактериальными или обезболивающими средствами, препаратами, содержащими эстроген или увеличивающими уровень пролактина.

Анализ на уровень прогестерона

Для определения уровня гормона проводят анализ. Его результаты позволяют определить наступление овуляции, а при беременности – оценить ее протекание.

Во время беременности может быть назначен анализ на уровень прогестерона

Поскольку на концентрацию гормона могут влиять физиологические факторы, сдавать кровь следует после правильной подготовки к анализу. За несколько дней до забора крови рекомендуется отказаться от приема алкоголя и курения, избегать эмоционального напряжения и ограничить физическую нагрузку. Небеременные женщины сдают кровь на 21–23-й день цикла, беременные – в любой день.

При выявлении отклонений от нормы рекомендуется обратиться за консультацией к эндокринологу, гинекологу или акушеру-гинекологу. Во избежание тяжелых последствий, важно как можно раньше выявить причину отклонения и начать соответствующую терапию.

Видео с YouTube по теме статьи: